Isi kandungan:
- Apakah Spondylosis Serviks?
- Apakah Faktor Risiko untuk Spondylosis Serviks?
- Apakah Gejala Spondylosis Serviks?
- Berlanjutan
- Bagaimana Adakah Spondylosis Serviks Diagnosis?
- Apakah Rawatan untuk Spondylosis Serviks?
- Bilakah Pembedahan Diperlukan untuk Spondylosis Serviks?
- Berlanjutan
- Seterusnya Dalam Jenis Osteoarthritis
Apakah Spondylosis Serviks?
Spondylosis serviks juga dikenali sebagai osteoarthritis serviks. Ia adalah keadaan yang melibatkan perubahan pada tulang, cakera, dan sendi leher. Perubahan ini disebabkan oleh penuaan normal dan penuaan. Dengan umur, cakera tulang belakang serviks secara beransur-ansur merosot, kehilangan cecair, dan menjadi lebih berat. Spondylosis serviks biasanya berlaku pada orang tengah dan tua.
Akibat degenerasi cakera dan rawan lain, taji atau pertumbuhan yang tidak normal yang dipanggil osteophytes boleh terbentuk pada tulang di leher. Pertumbuhan yang tidak normal ini dapat menyebabkan penyempitan bagian dalam ruang tulang belakang atau di bukaan di mana saraf tulang belakang keluar, suatu keadaan yang terkait disebut stenosis tulang belakang serviks.
Spondylosis serviks selalunya menyebabkan kesakitan leher dan kekakuan. Walaupun spondylosis serviks jarang progresif, pembedahan pembetulan boleh membantu dalam kes yang teruk.
Apakah Faktor Risiko untuk Spondylosis Serviks?
Penuaan adalah faktor utama untuk membangunkan osteoarthritis serviks (spondylosis serviks). Di kebanyakan orang yang lebih tua dari umur 50 tahun, cakera di antara vertebra menjadi kurang spongy dan memberikan kurang kusyen. Tulang dan ligamen semakin tebal, menceroboh di ruang terusan tunjang.
Faktor lain mungkin kecederaan sebelumnya pada leher. Orang dalam pekerjaan tertentu atau yang melakukan aktiviti tertentu - seperti gimnas atau atlet lain - boleh menimbulkan tekanan pada leher mereka.
Poster yang lemah juga mungkin memainkan peranan dalam perkembangan perubahan tulang belakang yang mengakibatkan spondylosis serviks.
Apakah Gejala Spondylosis Serviks?
Gejala spondylosis serviks termasuk:
- Kekakuan leher dan kesakitan
- Sakit kepala yang mungkin berasal dari leher
- Sakit di bahu atau lengan
- Ketidakupayaan untuk menghidupkan kepala sepenuhnya atau melengkung leher, kadang-kadang mengganggu memandu
- Menggegarkan bunyi atau sensasi apabila leher dihidupkan
Gejala spondylosis serviks cenderung bertambah baik dengan rehat. Gejala-gejala yang paling teruk pada waktu pagi dan sekali lagi pada penghujung hari.
Sekiranya spondylosis serviks menghasilkan tekanan pada kord rahim (stenosis serviks), ia boleh memberi tekanan pada kord rahim, suatu keadaan yang disebut myelopathy serviks. Gejala spondylosis serviks dengan myelopati termasuk:
- Tingling, mati rasa, dan / atau lemah dalam lengan, tangan, kaki, atau kaki
- Kekurangan koordinasi dan kesukaran berjalan
- Refleks yang tidak normal
- Kekejangan otot
- Kehilangan kawalan ke atas pundi kencing dan usus (inkontinensia)
Satu lagi kemungkinan komplikasi spondylosis serviks ialah radiculopathy serviks, apabila tulang taji menekan pada saraf ketika mereka keluar dari tulang tulang belakang. Kesakitan menembak ke dalam satu atau kedua-dua tangan adalah gejala yang paling biasa.
Berlanjutan
Bagaimana Adakah Spondylosis Serviks Diagnosis?
Doktor biasanya akan bermula dengan bertanya tentang gejala dan mengambil riwayat perubatan. Ini akan diikuti dengan ujian fizikal badan, dengan fokus pada leher, belakang, dan bahu. Dokter juga mungkin menguji refleks dan kekuatan tangan dan lengan, periksa kehilangan sensasi, dan menonton anda berjalan.
Ujian lain yang mungkin dilakukan termasuk ujian pencitraan seperti X-ray, tomografi yang dikira (CT), dan pengimejan resonans magnetik (MRI). Imbasan MRI menggunakan magnet besar, gelombang radio, dan komputer untuk menghasilkan imej terbaik badan. Anda juga boleh dirujuk kepada ahli neurologi.
Apakah Rawatan untuk Spondylosis Serviks?
Dalam kebanyakan kes, rawatan spondylosis serviks adalah konservatif. Mereka termasuk:
- Rehat
- Penggunaan ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) atau produk bukan narkotik lain untuk melegakan kesakitan dari keradangan
- Manipulasi kiropraktik yang boleh membantu mengawal episod kesakitan yang lebih teruk
- Memakai kolar serviks untuk menghadkan pergerakan dan memberi sokongan
- Bentuk terapi fizikal lain, termasuk penggunaan haba dan terapi sejuk, daya tarikan, atau senaman
- Suntikan dadah (kortikosteroid dan anestetik tempatan) ke sendi tulang belakang atau kawasan sekitar tulang belakang, yang dikenali sebagai suntikan steroid epidural atau suntikan sendi serviks
Bilakah Pembedahan Diperlukan untuk Spondylosis Serviks?
Spondylosis serviks cenderung menjadi keadaan kronik (jangka panjang). Tetapi dalam kebanyakan kes, ia tidak progresif. Pembedahan diperlukan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku. Matlamat pembedahan adalah untuk mengeluarkan sumber tekanan pada saraf tunjang dan saraf. Pembedahan juga boleh termasuk menambah penstabilan dalam bentuk implan atau melalui perpaduan vertebra. Tetapi pembedahan dianggap hanya apabila terdapat kehilangan fungsi yang teruk. Sebagai contoh, ia mungkin dipertimbangkan jika anda mengalami kehilangan perasaan dan fungsi yang progresif di tangan, kaki, kaki, atau jari anda. Mana-mana jenis mampatan saraf tunjang boleh mengakibatkan kecacatan fungsi kekal.
Doktor bedah boleh mendekati tulang belakang serviks dari depan (anterior) atau belakang (posterior). Pendekatan dari bahagian hadapan mungkin digunakan untuk mengeluarkan cakera dan tudung yang menyebabkan tekanan. Cakera boleh digantikan dengan implan. Pembedahan yang lebih luas memerlukan penyingkiran kedua-dua cakera dan bahagian-bahagian tulang belakang. Bahagian-bahagian ini digantikan dengan graft atau implan tulang.
Berlanjutan
Pendekatan dari belakang akan digunakan untuk melakukan sama ada laminektomi atau laminoplasti. Dalam laminektomi, bahagian belakang tulang belakang di leher - lamina dan proses spinus - dikeluarkan. Dalam laminoplasti, tulang belakang ditinggalkan di tempat, tetapi dipotong bebas di satu pihak. Kedua-dua prosedur melegakan tekanan pada saraf tunjang atau saraf.
Seperti mana-mana pembedahan, terdapat risiko jangkitan atau komplikasi dengan anestesia. Pembedahan biasanya diikuti dengan program pemulihan.