Nov 9, 2018 - Tujuh daripada 8 kanak-kanak di United Kingdom yang mempunyai tonsil yang dibuang mungkin tidak mendapat manfaat daripada pembedahan, satu kajian yang dijumpai.
Tetapi ramai kanak-kanak yang boleh mendapat manfaat daripada tonsillectomy tidak menjalani pembedahan, kata penyelidik dari University of Birmingham.
Tekanan sakit berulang atau kronik adalah sebab yang paling biasa untuk mendapatkan tonsillectomy. Bukti menunjukkan bahawa pembedahan menghasilkan pengurangan jangka pendek, jangka pendek pada sakit tekak yang berulang dan berulang pada kanak-kanak berumur 3 hingga 15 tahun, tetapi bukan pada mereka yang mempunyai gejala yang lebih ringan.
Garis panduan U.K. mengatakan seorang kanak-kanak harus mempunyai tonsillectomy jika dia mempunyai tujuh atau lebih sakit tekak dalam setahun, lima atau lebih dalam setiap 2 tahun sebelumnya, atau tiga atau lebih dalam setiap 3 tahun yang lalu.
Tambahan pula, kanak-kanak dengan sakit tekak juga harus mempunyai kelenjar getah bengkak, abses di belakang tonsil, demam, atau tekak.
NHS melakukan kira-kira 37,000 tonsillectomies pada kanak-kanak dari April 2016 hingga Mac 2017, dengan kos £ 42 juta (kira-kira $ 54.5 juta).
Kajian Rekod Perubatan U.K.
Para penyelidik mengkaji lebih daripada 1.6 juta rekod perubatan elektronik kanak-kanak berumur 15 tahun yang didaftarkan dengan 739 pejabat doktor U.K.
Daripada 18,281 kanak-kanak yang mempunyai tonsil mereka dikeluarkan antara 2005 dan 2016, hanya 2,144 (11.7%) mempunyai alasan berasaskan bukti pembedahan.
Daripada mereka yang menjalani pembedahan tanpa sebab berdasarkan bukti, 12.4% hanya mempunyai lima hingga enam ekor tekak dalam satu tahun; 44.7% melaporkan dua hingga empat kerongkong dalam setahun; dan 9.9% mempunyai satu tekak dalam setahun. Sebab-sebab lain untuk pembedahan adalah masalah bernafas semasa tidur (12.3%) atau apnea tidur obstruktif (3.9%).
Hasil kajian mencadangkan bahawa 32,500 kanak-kanak mengalami tonsillectomies yang tidak perlu.
Kanak-kanak yang boleh mendapat faedah 'hilang'
Data juga menunjukkan bahawa banyak kanak-kanak yang mungkin mendapat manfaat daripada tonsillectomy tidak mempunyai prosedur. Para penyelidik mendapati bahawa daripada 15,760 kanak-kanak yang mempunyai rekod yang menunjukkan gejala, hanya 2,144 (13.6%) terus mempunyai tonsillectomy.
Reaksi terhadap Kajian
Mengulas kajian itu, UK ENT mengatakan pakar bedah menggunakan bukti dari beberapa sumber termasuk surat rujukan dari doktor kanak-kanak dan sejarah yang teliti diperoleh daripada ibu bapa kanak-kanak apabila membuat keputusan sama ada kanak-kanak perlu menjalani pembedahan.
Ia berkata prosedur itu membawa risiko pendarahan yang besar yang boleh memerlukan pembedahan kecemasan, sementara kawalan sakit boleh menyebabkan tinggal di hospital lain.