Pastikan berat kehamilan anda rendah - sendi anda akan terima kasih.

Oleh Denise Mann

Amy Louise Nelson, 34, yang dibungkus 50 pound semasa kehamilan pertamanya dan 40 paun semasa kedua. Walaupun dia dapat menurunkan berat badan dengan cepat selepas dia dihantar, pound tambahan mengambil tol pada sendi yang sudah rosak. Nelson, seorang ibu yang tinggal di rumah di Rochester, Minn., Didiagnosis dengan arthritis rheumatoid (RA) 11 tahun yang lalu. Begitu juga dengan banyak wanita, Nelson RA mengambil istirahat semasa dia mengandung.

"Walaupun saya terkorban, saya masih menyalahgunakan sendi saya yang rosak dengan berat tambahan yang saya bawa," katanya. Apa pun cara anda menghirupnya, kehamilan secara fizikalnya keras pada badan, dan ia mungkin menjadi masalah jika anda mempunyai RA, penyakit autoimun yang berlaku apabila badan itu tersilap menyerang sendi sendiri, menyebabkan sakit, keradangan, dan akhirnya kerosakan sendi. Meningkatkan berat badan, sama ada dari kehamilan atau di tempat lain semasa hidup anda, boleh memburukkan lagi kerosakan bersama ini.

Cara terbaik untuk mengelakkan terlalu banyak berat badan untuk kehilangan pasca kehamilan adalah mudah: Jangan mendapatkan terlalu banyak berat badan di tempat pertama. Sejumlah 25-35 paun secara umumnya dianggap sebagai jumlah berat badan yang selamat semasa mengandung, tetapi anda harus meminta doktor anda untuk melihat jumlah yang selamat untuk anda.

Nelson mengkreditkan penyusuan kerana membantu dia kehilangan berat kehamilannya, dan itu pasti membantu banyak wanita. Tetapi jika anda mempunyai suar selepas bersalin dan perlu mengambil ubat-ubatan tertentu yang tidak selamat semasa menyusu, anda mungkin tidak dapat menyusu bayi anda. Walaupun RA cenderung untuk mengalami remisi semasa kehamilan, ia mungkin menyedut beberapa bulan selepas bayi dilahirkan. Ada ubat-ubatan yang selamat semasa hamil dan menyusu, sementara yang lain tidak.

Prednisone, steroid, berada dalam senarai selamat. Tetapi wanita yang mengambilnya perlu memberi perhatian kepada diet mereka dan mungkin memerlukan makanan tambahan, jika doktor mereka mencadangkannya. "Vitamin pranatal yang baik adalah penting, dan jika anda mengambil prednison, anda mempunyai risiko kehilangan tulang lebih tinggi, jadi anda memerlukan lebih banyak kalsium dan vitamin D," kata Shreyasee Amin, MD, seorang rheumatologi di Mayo Clinic di Rochester, Minn.

Berlanjutan

"Makan diet yang sihat dan seimbang adalah kunci bagi mana-mana wanita hamil," kata Manju Monga, MD, Profesor Berel yang Berpengalaman dan pengarah bahagian perubatan janin ibu di Universiti Texas. Sekiranya anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan mengenai diet atau berat badan anda, berbincanglah dengan pakar obstetrik atau ahli diet berdaftar anda untuk mendapatkan beberapa petunjuk.

"Kami akan membangunkan pelan individu yang mungkin termasuk memulakan hari dengan sarapan pagi yang sihat, dan mengelakkan makanan yang mengandungi kalori kosong," kata Dana Greene, MS, RD, ahli nutrisi di Brookline, Mass., Yang secara rutin menasihatkan wanita hamil dan mereka cuba menurunkan berat badan selepas mengandung. "Bagi wanita dengan RA, saya juga akan membincangkan makanan yang kaya dengan kalsium kerana kebanyakan mereka mungkin mengambil ubat-ubatan yang menyebabkan penipisan tulang."

Selepas mengandung, bersenam boleh membantu anda menurunkan berat badan dan mengekalkan kerugian itu. Tetapi, sukar untuk mencari masa dan tenaga untuk bersenam apabila anda mempunyai bayi baru lahir di rumah. Dan jika anda mempunyai suar RA, ia boleh menjadi dua kali ganda mencabar.

"Penurunan berat badan yang paling dramatik berlaku dalam enam minggu pertama selepas bersalin, dan kebanyakan wanita tidak melakukan senaman yang penting pada masa ini," kata Monga. Apabila anda mendapat semua yang jelas dari obstetrik anda bahawa ia adalah OK untuk memulakan bersenam, anda mungkin mahu bermula dengan berjalan, tidak berlari. "Anda mahu mengelakkan perkara-perkara yang meletakkan kekuatan pada sendi lutut dan sendi pinggul," kata Monga.

Walaupun tidak ada kaitan khusus antara RA dan diet, sesetengah wanita mungkin mendapati makanan tertentu membuat mereka berasa lebih teruk. "Jika ada makanan yang cenderung mencetuskan suar untuk anda, elakkan mereka semasa tempoh selepas bersalin di mana suar dianggap lebih berkemungkinan," kata Greene. "Bagi sesetengah pesakit saya, ini bermakna mengelakkan daging merah."

Sekiranya anda mempunyai RA, anda mungkin mempunyai risiko penyakit jantung yang lebih tinggi. Greene sering membantu wanita membuat pilihan makanan yang sihat sepanjang mengandung dan selepasnya. "Kami membincangkan lemak yang baik yang boleh meningkatkan tahap lipoprotein kepadatan tinggi atau 'kolesterol baik', serat, dan makanan lain yang benar-benar boleh meningkatkan kesihatan jantung dan membantu penurunan berat badan," kata Greene. Ini bermakna jenis lemak yang ditemui dalam minyak zaitun dan minyak canola, ikan seperti salmon, dan kacang seperti walnut dan badam, berbanding jenis yang terdapat dalam makanan yang digoreng dan diproses.

Pemakanan yang betul untuk ibu dan bayi semasa menyusu juga merupakan topik yang popular di pejabat Greene. "Ini amat penting jika wanita mengambil steroid kerana bayi memerlukan kalsium juga," katanya.