Kolase Pseudomembranous (PMC) adalah keradangan di kolon anda yang berlaku apabila terdapat terlalu banyak bakteria tertentu dalam sistem anda. Bakteria yang paling biasa yang menyebabkan PMC Clostridium difficile , atau C. diff .

PMC juga dipanggil kolitis yang berkaitan dengan antibiotik atau C. difficile kolitis. Kebanyakan masa, ia adalah kesan sampingan mengambil antibiotik.

Orang di hospital atau rumah kejururawatan juga boleh mendapatkan PMC, terutama jika mereka baru saja menjalani pembedahan atau menerima rawatan untuk kanser.

Anda secara khusus berisiko jika anda:

• Lebih daripada 65 orang
• Telah berada dalam unit penjagaan intensif (ICU)
• Sudah terbakar pada badan awak
• Mempunyai bahagian C atau pembedahan saluran GI
• Mempunyai masalah buah pinggang
• Penyakit kolon seperti penyakit radang usus atau kanser kolorektal
• Gunakan ubat kemoterapi
• Penggunaan ubat-ubatan yang disebut inhibitor pam proton, yang mengurangkan asid perut
• Mempunyai jangkitan diff C. terdahulu

Ia jarang berlaku untuk kanak-kanak kecil atau bayi untuk mendapatkan PMC.

Gejala

Ia boleh mengambil satu atau dua hari untuk gejala PMC untuk muncul selepas anda mula mengambil antibiotik. Anda mungkin tidak mengalami gejala sehingga seminggu atau dua selepas anda selesai mengambilnya.

Berlanjutan

Tanda-tanda yang paling biasa adalah:

• Cirit-birit yang berair, berbau busuk, atau berdarah
• Dehidrasi
• Demam
• Loya
• Pus dalam najis anda
• Kejang perut

Lihat doktor anda jika anda baru mengambil antibiotik dan cirit-birit. Anda memerlukan bantuan perubatan bila-bila masa anda mengalami cirit-birit yang teruk dengan kekejangan perut atau darah atau nanah di dalam najis anda.

Dalam kes-kes PMC yang lebih serius, anda mungkin juga mempunyai:

• Tekanan darah rendah
• Kadar denyutan jantung yang rendah
• Nadi lemah

Punca

C. diff hidup di dalam tanah, udara, air, dan najis dan kadangkala dalam makanan seperti daging yang diproses. Anda boleh mendapatkannya apabila anda menyentuh permukaan yang mempunyai bakteria di atasnya dan kemudian letakkan tangan anda di dekat atau di mulut anda. Sekali dalam badan anda, C. diff membuat sejenis racun.

Bakteria yang baik dalam kolon anda biasanya menyimpan jumlah C. diff dalam badan anda di bawah kawalan, tetapi antibiotik boleh membunuh bakteria sihat dan membiarkannya C. diff berkembang terlalu cepat. Ini merosakkan kolon anda dan menyebabkan PMC.

Berlanjutan

Walaupun secara amnya apa-apa antibiotik boleh menyebabkannya, ada yang lebih cenderung menyebabkan PMC daripada yang lain. Ini termasuk:

• Cephalosporins (Cephalexin, Suprax)
• Clindamycin (Cleocin)
• Fluoroquinolones (Cipro, Levaquin)
• Penisilin (amoxicillin, ampicillin)

PMC juga boleh dikaitkan dengan:

• Perubahan dalam diet anda
• Kemoterapi
• Penyakit Hirschsprung (keadaan yang menjejaskan kolon anda)
• Penyakit buah pinggang atau kegagalan buah pinggang
• Malnutrisi
• Pembedahan usus baru
• Terkejut

Diagnosis

Untuk mengetahui sama ada anda mempunyai PMC, anda mungkin memerlukan satu daripada ujian ini:

• Uji darah untuk memeriksa kiraan sel darah putih anda
• Ujian pengimejan, seperti pemeriksaan X-ray atau CT perut bawah anda (untuk kes-kes yang serius)
• Ujian sampel lembu untuk memeriksa bakteria di kolon anda

Anda juga mungkin mempunyai kolonoskopi atau sigmoidoskopi, yang merupakan ujian yang kelihatan di dalam kolon anda dengan tiub fleksibel nipis. Doktor anda boleh mengambil sampel tisu semasa ujian untuk ujian.

Rawatan

Jika antibiotik menyebabkan masalah ini, doktor anda mungkin menetapkan antibiotik lain yang membantu bakteria baik tumbuh semula supaya gejala anda menjadi lebih cepat.

Berlanjutan

Ini termasuk:

• Fidaxomicin (Dificid)
• Metronidazole (Flagyl)
• Vancomycin

Anda mengambil ubat ini melalui mulut, melalui vena, atau melalui tiub di perut anda. Probiotik boleh membantu merawat ringan C. diff jangkitan. Tetapi bercakap dengan doktor anda sebelum mengambil apa-apa. Semasa menerima antibiotik, anda juga boleh diberi bezlotoxumab (Zinplava). Diberikan sebagai pukulan dalam vena, ubat ini membantu mengurangkan kekambuhan jangkitan C. diff.

Jika PMC anda teruk atau terus kembali, anda mungkin perlu:

• Pusingan tambahan antibiotik
• Transplantasi mikrob janin (FMT), di mana doktor anda meletakkan najis yang sihat daripada penderma ke dalam sistem anda untuk membantu memulihkan bakteria yang baik
• Pembedahan untuk mengambil sebahagian daripada kolon anda (kurang daripada 1% orang dengan PMC memerlukan ini.)

Hidup dengan PMC

Sekiranya anda berurusan dengan gejala PMC, minum banyak cecair seperti air atau jus buah-buahan untuk membantu mengalirkan sistem anda. Makan makanan ringan yang mudah dicerna seperti epal, beras, atau pisang. Elakkan makanan serat tinggi seperti kacang, kacang, dan sayuran.

Berlanjutan

Makan beberapa makanan kecil di siang hari dan bukannya beberapa yang besar, dan tinggalkan makanan goreng, pedas, atau lemak. Mereka boleh merengsakan perut anda dan membuat gejala anda lebih teruk.

Basuh tangan anda dengan kerap untuk menjaga C. diff dari menyebarkan dan kembali ke sistem anda.