Oleh Serena Gordon

Wartawan Kesihatan

TUESDAY, 11 Dis, 2018 (HealthDay News) - Puasa sebelum ujian darah kolesterol hanya menjadi kacau ganggu bagi kebanyakan orang, tetapi bagi mereka yang menghidap diabetes, boleh berbahaya.

Penyelidikan baru menunjukkan bahawa sehingga 22 peratus penderita diabetes yang berpuasa untuk ujian makmal mengalami episod gula darah rendah (hypoglycemia) sambil menunggu ujian. Penyelidik juga mendapati bahawa hanya kira-kira satu pertiga daripada mereka yang mempunyai episod gula darah yang rendah telah mendapat pendidikan tentang bagaimana untuk mengelakkannya apabila mereka diberitahu untuk berpuasa untuk ujian makmal.

Lebih-lebih lagi, puasa untuk ujian makmal mungkin tidak perlu juga, kata para penyelidik.

"Ujian yang biasa untuk berjuta-juta orang berpuasa adalah kolesterol, tetapi sebahagian besarnya, tidak perlu puasa, kebanyakan doktor tidak tahu, tetapi di Eropah dan Kanada garis panduan sudah mengatakan anda tidak perlu berpuasa," menjelaskan pengarang utama kajian, Dr. Saleh Aldasouqi. Beliau adalah ketua endokrinologi di Michigan State University.

Gula darah rendah boleh menjadi sangat berbahaya bagi orang yang menghidap kencing manis jika mereka tidak dididik tentang cara mencarinya dan merawatnya. Para penyelidik berkata mereka mendapati laporan kes dari Thailand yang merinci kejadian tragis gula darah rendah dalam seorang wanita yang berpuasa untuk ujian makmalnya. Jantungnya berhenti di ruang tunggu dan dia tidak dapat dihidupkan semula.

Ujian menunjukkan paras gula darahnya adalah sifar. Tahap puasa normal antara 70 dan 100 miligram per desiliter (mg / dL) darah. Apa-apa pun di bawah 70 mg / dL dianggap rendah, menurut Persatuan Diabetes Amerika.

Apabila dia berlatih di Mississippi di luar bandar, Aldasouqi berkata pesakit kerap terpaksa memandu satu jam atau lebih untuk ke kliniknya. Episod gula darah rendah dalam perjalanan boleh berakhir dalam kemalangan jalan raya.

Kajian baru ini melibatkan lebih daripada 350 orang dari dua amalan endokrinologi di Michigan. Pesakit menyelesaikan tinjauan dua halaman tentang pengalaman mereka. Purata umur mereka ialah 61 tahun.

Tujuh belas peratus mengalami gula darah rendah yang dipicu oleh puasa untuk ujian makmal, hasil kajian menunjukkan. Daripada mereka yang berisiko tinggi untuk gula darah rendah kerana ubat mereka, 22 peratus mempunyai hipoglikemia semasa menunggu untuk menjalani ujian makmal mereka.

Berlanjutan

Aldasouqi tidak mengatakan bahawa kawalan kolesterol tidak penting bagi pesakit diabetes. Malah, beliau berkata bahawa kebanyakan, jika tidak semua, orang yang menghidap diabetes seharusnya sudah mengambil ubat kolesterol.

Apa yang dikatakannya ialah orang yang menghidap diabetes tidak perlu melewatkan sarapan untuk mendapatkan ujian kolesterol yang tepat. Beliau berkata doktor di Amerika Syarikat telah lambat untuk menerima pakai garis panduan yang telah digunakan di negara lain.

Dr. Joel Zonszein adalah pengarah pusat diabetes klinikal di Pusat Perubatan Montefiore di New York City. Beliau berkata sesetengah orang mesti berpuasa untuk prosedur tertentu atau mempunyai doktor yang tidak akan berpuasa untuk ujian makmal.

Antara pesakit, yang paling berisiko mengalami gula darah rendah semasa berpuasa adalah orang yang mempunyai insulin atau ubat-ubatan dalam kelas sulfonylurea atau meglitinide. Kerana mereka mesti mengambil insulin, orang dengan diabetes jenis 1 lebih cenderung untuk mengalami masalah puasa.

Aldasouqi menambah bahawa orang tua dan orang yang telah membangunkan hipoglikemia yang tidak dikenali juga mempunyai risiko tinggi gula darah rendah berbahaya.

Zonszein berkata kajian ini juga menunjukkan keperluan untuk pendidikan mengenai pilihan yang lebih baru untuk mengubati diabetes jenis 2. Pesakit tidak semestinya perlu mengambil ubat-ubatan yang boleh menurunkan gula darah mereka terlalu banyak.

"Terdapat ubat yang lebih berkesan, dengan faedah yang lebih besar," katanya.

Orang-orang yang mesti cepat perlu berbincang dengan doktor tentang cara menguruskan ubat-ubatan mereka semasa berpuasa, kata Zonszein.

Keputusan kajian telah diterbitkan baru-baru ini di Jurnal Endokrinologi Antarabangsa.