Apa yang popular - dan apa yang ditunjukkan oleh penyelidikan - mengenai ubat-ubatan herba untuk PMS.

Oleh Julie Edgar

Rawatan herba untuk sindrom pramenstruasi (PMS) adalah antara vitamin dan makanan tambahan wanita menghabiskan berbilion setiap tahun.

Daripada wanita yang membeli makanan tambahan, 4% melakukannya untuk mengurangkan gejala PMS, menurut satu laporan. Beberapa perkara yang mereka berikan untuk menyertakan ekstrak pokok suci (chasteberry), minyak primrose petang, cohosh hitam, dan wort St. John untuk mengejar blues pramenstruasi.

Adakah mereka bekerja? Mungkin.

Tidak ada penyelidikan saintifik yang konklusif mengenai keberkesanannya dalam membendung gejala PMS. Di AS, suplemen herba tidak diperlukan untuk membuktikan keberkesanan mereka dan tidak dikawal oleh FDA dengan cara yang sama seperti ubat preskripsi. Dan tidak sepatutnya menjadi konsensus mengenai jumlah yang diperlukan untuk mendapatkan manfaat maksimum dari mana-mana herba ini.

Apakah Sindrom Prahaid dan Apa Sebabnya?

PMS merujuk kepada gejala fizikal dan psikologi yang biasanya berlaku di antara 7 dan 14 hari sebelum tempoh wanita bermula dan boleh bertahan dalam tempohnya. Gejala-gejala tersebut termasuk sakit kepala, perubahan mood, kerengsaan, kembung, kekejangan, kesedihan, senak, nafsu karbohidrat, kelembutan payudara dan kesakitan, dan masalah tidur.

Berlanjutan

Setiap wanita berbeza. Kebanyakan, tetapi tidak semua, telah mengalami gejala PMS pada tahap tertentu, pada satu ketika. Tetapi tidak semua mendapat simptom yang sama, dan gejala-gejala itu berkisar pada keterukan antara wanita, dan bahkan dari bulan ke bulan.

Sekitar 75% wanita haid mempunyai beberapa gejala PMS kadang-kadang, sementara 5% gejala laporan yang cukup parah untuk merosakkan sebahagian besar bulan mereka.

Sebab tepat PMS tidak diketahui, tetapi ia dianggap berkaitan dengan perubahan dalam tahap hormon yang berkaitan dengan kitaran haid. Wanita yang mengalami gejala gangguan dysphoric (PMDD) mengalami gejala seperti mood yang tertekan, ketegangan, dan gejala lain yang biasanya lebih teruk daripada yang dilihat dengan PMS. PMDD biasanya dirawat dengan antidepresan dan dalam beberapa kes pil kawalan kelahiran.

Suplemen herba untuk PMS

Daripada suplemen herba yang disebutkan berkaitan dengan gejala PMS, chasteberry (Vitex agnus-castus) telah mendapat daya tarikan yang paling banyak dengan saintis untuk meredakan sakit payudara yang berkaitan dengan PMS. Chasteberry adalah semak belukar yang tumbuh di selatan Eropah dan Asia Tengah.

Berlanjutan

Beberapa kajian menunjukkan bahawa wanita yang dirawat dengan ekstrak chasteberry melaporkan kesakitan payudara yang kurang, menegaskan teori bahawa chasteberry menindas pembebasan prolaktin, hormon yang terlibat dalam pengeluaran susu ibu yang dikaitkan dengan kesakitan payudara. Ia juga boleh membantu dengan bengkak, kram, dan mengidam makanan. Satu lagi kajian kecil menunjukkan bahawa chasteberry, digabungkan dengan wort St. Johns, menurunkan tahap kemurungan, kegelisahan, dan keinginan.

Minyak primrose petang (Oenothera biennis), yang mengandungi asid gamma-linolenic (GLA), sering disebut sebagai penawar bagi kesakitan payudara, tetapi terdapat bukti yang tidak mencukupi bahawa ia berfungsi.

Herba lain yang dikatakan untuk membantu gejala PMS adalah:

• Ginkgo biloba untuk kelembutan payudara dan gejala psikologi, seperti perubahan mood
• Wort St. John untuk kemurungan
• Daun dandelion untuk kembung

Joseph Sanfilippo, MD, profesor obstetrik, ginekologi, dan sains reproduktif di Universiti Pittsburgh School of Medicine, mengatakan pesakit menyebut chasteberry, dan dia tidak mempunyai masalah dengan mereka menggunakannya. Tetapi dia tidak yakin ia berfungsi.

Sanfilippo mengatakan dia juga menunggu lebih banyak bukti bahawa ginkgo biloba dan minyak primrose petang dapat mengurangkan gejala PMS.

"Masalahnya adalah kurangnya kajian yang dirancang dengan baik," katanya. "Terdapat beberapa kajian yang menunjukkan bahawa wanita yang mengambil berry tree suci mempunyai beberapa perbaikan gejala, tetapi masalah saya adalah, kita tidak mempunyai penyelidikan yang kuat yang kita mahu."

Berlanjutan

Adakah Suplemen Herba Selamat?

Walaupun mereka "semula jadi," malah suplemen herba mempunyai kesan sampingan dan interaksi dadah. Terdapat beberapa amaran untuk dipertimbangkan:

• Chasteberry mungkin mengganggu pil kawalan kelahiran, ubat antipsikotik, dan makanan tambahan estrogen.
• Minyak primrose petang boleh menimbulkan risiko pendarahan, terutama pada orang yang mengambil penipisan darah seperti warfarin (Coumadin).
• Daun dandelion boleh menyebabkan tindak balas alahan pada orang yang mengalami alahan yang ragut. Ia boleh mengganggu litium dadah dan beberapa antibiotik.
• Wort St. John berinteraksi dengan banyak ubat lain, termasuk pil kawalan kelahiran, dan boleh menyebabkan ruam dengan pendedahan langsung kepada matahari. Adalah penting untuk memeriksa dengan doktor sebelum mengambil wort St John dan ubat-ubatan preskripsi lain bersama-sama.

Jika anda mengambil, atau berfikir tentang mengambil, ini atau mana-mana makanan tambahan herba lain, berbincanglah dengan doktor anda.Mereka perlu mempunyai gambaran lengkap tentang semua yang anda ambil, walaupun ia "semula jadi" atau tidak memerlukan preskripsi.

Rawatan konvensional untuk PMS

SSRIs (selektif serotonin reuptake inhibitors) termasuk antidepresan seperti fluoxetine (Prozac, Sarafem), sertraline (Zoloft), dan paroxetine (Paxil, Pexeva). Mereka bekerja dengan menyesuaikan penggunaan otak serotonin, kimia yang mengawal mood dan tingkah laku.

Berlanjutan

Sanfilippo menganggap SSRI adalah terapi yang paling berkesan untuk gejala emosi / psikologi PMS - dalam kes yang lebih akut.

Suplemen seperti kalsium, magnesium, dan vitamin B6 juga merupakan pertimbangan, dan untuk gejala yang teruk, seperti dalam gangguan dysmorphic pramenstru, dia suka untuk menetapkan pil kawalan kelahiran.

Sebelum Sanfilippo menetapkan apa-apa, bagaimanapun, dia mengesyorkan kepada pesakit bahawa mereka mengelakkan makan gula halus dan bersenam lebih. "Rawatan adalah gaya hidup," katanya.

Hormon, Vitamin, dan Mineral untuk PMS

Membetulkan ketidakseimbangan hormon adalah matlamat rawatan untuk PMS, kata Uzzi Reiss, MD, Beverly Hills, Calif., Pakar ginekologi yang menjalankan pusat PMS.

Reiss mematuhi diet dan senaman sebagai penawar kepada PMS - bersama dengan terapi hormon bioidentikal dan magnesium.

Pandangan berbeza mengenai bagaimana hormon bioidentikal, yang dikatakan mempunyai struktur yang sama seperti hormon wanita sendiri dan dibuat daripada sumber semula jadi, berbanding dengan versi sintetik hormon-hormon tersebut. FDA telah memberi amaran bahawa hormon bioidentikal tidak terbukti selamat atau lebih berkesan daripada versi kimia.

Berlanjutan

Terdapat beberapa data bahawa suplemen magnesium oral boleh membantu dengan gejala PMS, termasuk perubahan mood dan pengekalan cecair. Vitamin B6 juga boleh membantu merawat kesakitan payudara yang berkaitan dengan PMS.

Sebelum Reiss mengesyorkan hormon, terutamanya kepada wanita muda (yang estrogen dan stor progesteron cukup), ia bermula dengan diet pesakit. Ia sering merupakan perubahan yang paling mudah untuk dibuat, dan ia merupakan barisan pertahanan pertamanya terhadap PMS, katanya. Dia khawatir tentang hormon dalam susu dan daging, serta makan terlalu banyak gula.

"Jika seseorang sudah bersedia untuk bertenang, makan betul, latihan, penyelesaiannya akan lebih cepat daripada seseorang yang saraf sepanjang masa, berat badan berlebihan, dan makan dengan teruk," kata Reiss.