Bagaimana untuk memastikan anak-anak ADHD gembira dan sihat sepanjang musim panas. Plus, musim panas adalah masa yang tepat untuk bercuti ubat?

Oleh Denise Mann

Ketika anaknya Anthony didiagnosis dengan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD) pada usia 6, Mary Robertson dengan cepat menjadi agen perjalanan amatur semasa liburan musim panasnya.

Dia tidak mempunyai banyak pilihan. "Suatu hari, Anthony pulang ke rumah untuk bersembunyi di belakangnya kerana dia telah menyemburkan pokok jiran untuk melihat berapa umurnya," kenang-kenangan pesakit onkologi-pesakit-ADHD. "Saya sedar dengan cepat bahawa tinggal di rumah dan tidak mempunyai sesuatu yang dirancang tidak akan berfungsi."

Cabaran Robertson adalah salah satu daripada ibu bapa yang dihadapi, terutamanya pada musim panas, dan dua kali ganda bagi mereka yang mempunyai anak-anak dengan ADHD, gangguan tingkah laku yang menjejaskan kira-kira 2 juta kanak-kanak di Amerika Syarikat, menurut National Institute of Mental Health di Bethesda, Md .

ADHD ditandakan dengan tidak masuk akal, impulsif, dan / atau hiperaktif, yang bermaksud bahawa kanak-kanak dengan keadaan ini boleh bertindak dengan cepat tanpa berfikir; tidak boleh duduk diam; akan berjalan, berlari, atau mendaki sementara yang lain duduk; dan mudah ditenggelami oleh apa yang sedang berlaku di sekeliling mereka. Atas sebab ini, mereka mungkin menghadapi masalah di rumah dan sekolah, dan dalam membentuk dan mengekalkan hubungan dengan rakan sebaya mereka.

"Pada musim panas, anda perlu mempunyai rancangan. Anda tidak boleh bangun pada waktu pagi tanpa jadual perjalanan, atau anak-anak ADHD akan memikirkan segala perkara untuk masuk," kata ibu yang berpusat di Lexington, Ky. Anthony, sekarang 20, dan kakaknya, Samantha, 17, yang kedua-duanya telah didiagnosis dengan jenis ADHD. "Perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah membawa mereka ke suatu tempat," tambahnya. "Kami telah pergi ke setiap taman yang ada. Guru tadika anak saya bahkan memuji saya pada fakta bahawa Anthony begitu duniawi."

Berlanjutan

ADHD Summer Tip 1: Stress Structure

"Jika kanak-kanak dengan ADHD tidak mempunyai hari atau minggu berstruktur, mereka boleh menghadapi masalah kerana mereka boleh mencuba rangsangan untuk diri mereka sendiri dengan cara yang boleh menyebabkan kerosakan," kata Karen Fleiss, PsyD, pengarah bersama Program Summer University of New York untuk Kanak-kanak dan penolong profesor psikiatri klinikal di New York University di New York City. "Kanak-kanak dengan ADHD boleh menjadi sensasi-mencari, ceroboh, dan lebih impulsif daripada kanak-kanak tanpa gangguan perilaku ini."

Kiri sendiri, "mereka mungkin berkata 'Mari kita membakar' dan kemudian terganggu, melupakannya, dan pergi ke luar dan bermain," tambah Fleiss. Keputusan? Anda meneka: api empat penggera.

Marshall Teitelbaum, MD, seorang kanak-kanak, remaja, dan psikiatri dewasa dalam amalan swasta di Palm Beach, Fla., Bersetuju. "Kanak-kanak dengan ADHD lebih cenderung untuk mendapat kecederaan sepanjang musim panas daripada semasa tahun sekolah biasa. Terdapat lebih banyak kemalangan jika kanak-kanak terganggu atau impulsif."

Tambah Stephen Grcevich, MD, seorang psikiatri kanak-kanak dan remaja di Sekolah Perubatan Case Western Reserve di Cleveland: "Mereka menyalahi masa, menunda dan menguji lebih banyak lagi."

Itulah sebabnya rutin tetap sangat penting. "Kanak-kanak dengan ADHD kurang mampu daripada anak-anak tanpa ADHD untuk membentuk diri mereka, jadi mereka memerlukan sedikit sokongan luar," kata Joel L. Young, MD, pakar psikiatri di Rochester Hills, Mich., Dan pengasas dan pengarah perubatan Pusat Rochester untuk Perubatan Tingkah Laku.

Berlanjutan

Tip Musim Panas ADHD 2: Pertimbangkan Kem Hari

Ibu bapa anak-anak ADHD harus cuba mencari "aktiviti berstruktur di mana anak-anak akan mempunyai peluang untuk berinteraksi dengan rakan sebaya, dan di mana mereka boleh mempunyai rutin sehari-hari yang konsisten, seperti kem-kem musim panas, kem agama atau aktiviti berkaitan sukan, "kata Grcevich.

Dan kem-kem tidak perlu memenuhi keperluan anak-anak dengan ADHD, katanya. "Sesetengah kanak-kanak, terutamanya dalam kumpulan dengan simptom-simptom yang kebanyakannya tidak sengaja seperti mudah diganggu atau melamun, bukannya hiperaktif atau impulsif ADHD, akan berfungsi dengan baik dalam banyak aktiviti atau aktiviti bukan akademik."

Namun, anak-anak dengan ADHD yang mengalami kesulitan sosial mungkin mendapat keuntungan dari kem khusus. "Kebanyakan kem ini - terutama program rawatan musim panas yang dikendalikan oleh pusat perubatan akademik yang lebih besar - melakukan kerja yang baik untuk mengajar anak-anak kemahiran untuk membantu mereka dalam membuat dan menjaga rakan-rakan."

Sudah tentu tidak setiap keluarga mempunyai dana untuk perletakan sedemikian. "Kem hebat jika anda mampu tetapi tidak semua keluarga boleh," kata Young, pengarang ADHD Grown Up: Panduan untuk ADHD Remaja dan Dewasa. Sebaliknya, "cuba membuat tarikh bermain di waktu pagi dengan seorang kawan, dan secara amnya mempunyai sesuatu dalam agenda - sama ada ia melawat rumah seorang kawan atau mengambil perjalanan ke zoo tempatan.Ia juga sangat baik untuk menggalakkan kreativiti. boleh membantu. "

Berlanjutan

Tip Musim Panas ADHD 3: Buat Senarai

Bagaimana jika anda seorang ibu bapa yang bekerja yang tidak berada di rumah untuk mengawasi lawatan siang hari? Menurut Biro Banci Amerika Syarikat, 60.2% wanita berkahwin berada dalam tenaga buruh pada tahun 2005, membuat perancangan kegiatan satu lagi item untuk menambah kepada senarai ibu bapa yang sudah luas ":" Saya akan mengesyorkan agar ibu bapa duduk dengan pembekal penjagaan anak mereka dan menerangkan keadaan khusus dan jangkaan spesifik mengenai struktur siang hari, "kata Young.

Untuk melakukan ini, "jadual atau senarai akan sangat membantu dan berkesan," katanya. Jangan terlalu zalim. "Anda mahu mereka mempunyai banyak keseronokan semasa musim panas dan tidak mensimulasikan hari persekolahan. Senarai, bersama-sama dengan tempoh masa am yang perlu dilakukan pada siang hari, akan membantu." Sebagai contoh, 7-8 pagi adalah masa sarapan pagi, diikuti dengan lawatan 9-11: 30 pagi ke rumah seorang kawan, dan masa membaca di 2-2: 30 p.m.

Akhirnya, sama ada saudara-saudara anda membantu penjagaan anak, atau mereka hanya untuk lawatan musim panas, "adalah penting bahawa semua ahli keluarga bersetuju untuk mengekalkan rutin untuk kanak-kanak dengan ADHD berfungsi dengan baik," kata Teitelbaum. Ini merangkumi rancangan mengenai pengubahsuaian ubat dan tingkah laku, rawatan umum untuk ADHD.

Berlanjutan

Tip Musim Panas ADHD 4: Tetapkan Waktu Tidur

Hari-hari musim panas yang penuh keseronokan sering bergantung pada tidur malam yang baik. Walau bagaimanapun, ramai kanak-kanak dengan ADHD mengalami kesukaran untuk melekat pada waktu tidur biasa. Mereka mungkin sibuk dengan TV atau permainan komputer atau hanya mengalami kesulitan penggulungan. Akibatnya, mereka boleh letih dan sukar dikawal pada keesokan harinya. Dan itu boleh mendorong ibu bapa gila.

Kebiasaan masa lapang yang buruk adalah "lebih biasa anak-anak dengan ADHD kerana tubuh mereka sentiasa aktif, dan lebih sukar bagi mereka untuk menetap untuk tidur," kata Fleiss. Dan tidak kira berapa kali anak-anak ini tidur, mereka sering bangun pada waktu subuh, tambahnya.

Waktu tidur yang ditetapkan adalah penting untuk anak-anak dengan ADHD - dan ini tidak boleh berubah semata-mata kerana hari lebih lama pada musim panas.

"Tetapkan waktu tidur Isnin hingga Jumaat, maka lebih fleksibel pada hujung minggu," kata Fleiss, dan menggalakkan downtime selama sejam sebelum waktu tidur yang dikehendaki. Bacalah dengan anak anda, menonton sesuatu yang santai di TV, atau beri dia ceritanya untuk membuat peralihan dari fasa aktif ke fasa tidur. Dan "berikan sekali seketika, jika anda pergi ke Pengembaraan Besar untuk hari ini, anda tidak perlu pulang ke rumah untuk mendapatkan anak anda di atas katil pada pukul 9:30 pagi"

Berlanjutan

ADHD Summer Tip 5: Jangan Drop Akademik

Membuat masa untuk tunjuk ajar atau aktiviti pembelajaran lain sepanjang musim panas membantu mengekalkan rutin, dan menyediakan kesinambungan akademik untuk kejayaan maksimum kejatuhan, kata Teitelbaum. "Ia amat mencabar bagi banyak kanak-kanak dengan ADHD untuk kembali ke aliran ketika sekolah bermula, jadi senarai membaca musim panas atau semacam tuisyen boleh memastikan dia tidak akan menjadi sengsara bermula lagi."

"Adalah penting untuk memasukkan beberapa jenis aktiviti akademik sepanjang musim panas - walaupun itu hanya bermakna membaca dengan anak anda selama 20 minit sepanjang hari," gema Fleiss. "Dekat dengan 33% anak-anak dengan ADHD juga mempunyai ketidakupayaan pembelajaran yang lain, dan ia lebih mudah untuk disesuaikan dengan tunjuk ajar semasa musim panas daripada selepas hari penuh sekolah."

Tambah Young, "Musim panas adalah masa yang baik untuk anak anda membaca apa yang dia suka - bukannya buku yang ditentukan oleh kurikulum sekolah. Pergi ke perpustakaan atau kedai buku untuk buku yang menarik minatnya."

Berlanjutan

Walaupun aktiviti pembelajaran adalah penting pada musim panas, ia menimbulkan masalah sebelum persekolahan bermula dapat membuat perbezaan besar dalam prestasi akademik anak anda, kata Grcevich. "Tayangan pertama di kalangan guru mempunyai kesan besar mengenai bagaimana tahun sekolah akan berkembang," katanya. Dalam dua minggu sebelum sekolah bermula, "Saya pasti akan mengesyorkan untuk memulakan semula waktu tidur dan masa bangun yang diperlukan semasa tahun persekolahan. Kanak-kanak juga akan mendapat faedah daripada terlibat dalam tugas kognitif yang diperlukan oleh mereka semasa tahun persekolahan seperti membaca dan mengamalkan matematik . "

Berikutan petua ini untuk kanak-kanak dengan aktiviti yang disusun ADHD, kem hari-hari, senarai terinspirasi, menetapkan waktu tidur dan akademik yang berterusan - boleh mengubah sikap anda terhadap bulan Jun, Julai dan Ogos, kata Robertson.

"Jika anda mengatur hari anda, maka pada akhir musim panas, anda tidak akan melompat ke atas dan ke bawah untuk kegembiraan apabila dia kembali ke sekolah," katanya.

Percutian Ubat ADHD?

Isu butang panas untuk ibu bapa adalah sama ada untuk menghentikan atau menyesuaikan ubat ADHD anak mereka pada musim panas. Ibu bapa mungkin mengidamkan jeda kerana ubat-ubatan ini boleh mempunyai kesan sampingan yang tidak diingini, seperti selera makan yang tidak menyenangkan, dan ramai yang mempunyai ketakutan yang melekat pada anak-anak mereka pada ubat-ubatan - terutamanya ubat jenis perangsang. Sesetengah ibu bapa hanya ingin melihat bagaimana harga anak mereka tanpa ubat apabila tiada tekanan akademik.

Berlanjutan

"Ibu bapa boleh mempertimbangkan menggunakan musim panas untuk menangani kebimbangan dan persoalan yang mereka ada mengenai rejimen ubat semasa anak mereka," kata Grcevich. Sebagai contoh, "jika ibu bapa melihat bahawa kanak-kanak mendapat manfaat daripada ubat tetapi mempunyai kesan sampingan yang membimbangkan, mereka boleh mempertimbangkan percubaan ubat yang berbeza pada musim panas."

Bulan-bulan panas yang panas adalah masa yang lebih selamat untuk mencuba ini kerana "anda tidak perlu bimbang tentang ujian anak anda yang gagal atau melakukan kurang akademik semasa musim panas, jadi ini adalah masa yang baik untuk membuat perubahan ini," kata Fleiss.

Robertson mengambil anaknya daripada ubat satu musim panas. "Semasa menjalani rawatan, Anthony lebih mampu bermain dengan sabar dengan rakan-rakan, mengikuti arahan, dan duduk tanpa pertempuran besar," katanya. "Apabila kami melepaskannya pada musim panas, keadaan hyperactivity Anthony, impulsivity, dan ketidakupayaan untuk memberi perhatian kembali dengan membalas dendam. Ia menjadi pekerjaan sepenuh masa untuk cuba melayannya dalam usaha untuk menghalangnya daripada mencipta hiburan sendiri. "

Berlanjutan

Mengeluarkan ubat-ubatan, dengan gejala ADHD, Anthony digunakan untuk membakar semut dan sekali menyalakan daun kering jiran terbakar - antara lain, katanya.

Tetapi Nancie Steinberg, pakar perhubungan awam yang berpangkalan di New York City, masih tidak pasti apa yang akan dilakukannya terhadap ubat ADHD anak lelaki itu pada musim panas ini. "Saya memberi dia penangguhan semasa rehat musim sejuk sebagai eksperimen, tetapi saya fikir ia menunjukkan saya memerlukannya untuk terus fokus dan tidak menjadi gelisah," katanya. "Saya boleh cuba lagi musim panas ini untuk melihat apa yang dia suka dan menentukan sama ada dia benar-benar perlu diberi ubat."

Sekiranya Steinberg atau ibu bapa lain membuat keputusan untuk membiarkan anak-anak mereka mengambil ubat rehat, Grcevich berkata, "Kami sangat menggalakkan mereka untuk meneruskan ubat dua minggu sebelum tahun sekolah baru supaya anak-anak bersedia untuk melakukan yang terbaik dari hari pertama."

Sudah tentu, ADHD adalah satu keadaan dengan pelbagai gejala dan keterukan. Setiap anak ADHD berbeza dan memerlukan penilaian individu. Ibu bapa harus bercakap dengan doktor anak mereka tentang pendekatan terbaik semasa musim panas - dan sepanjang tahun.