Kaedah latihan tandas baru menunjukkan bahawa sesetengah bayi boleh melatih tandas sebelum hari pertama mereka.

Oleh Denise Mann

Kebanyakan mengejutkan dan mengejutkan pengasuhnya, Betsy Davidson, yang kini berusia lebih dari 2 tahun, terlatih sepenuhnya oleh hari ulang tahunnya yang pertama.

Dan Betsy bukanlah satu-satunya kanak-kanak yang melepaskan lampinnya untuk menghidupkan tandas. Kumpulan ibu bapa yang semakin meningkat menjejaki proses latihan tandas dan mengajar anak-anak mereka menggunakan tandas sebelum mereka dapat berjalan, bercakap atau bahkan bertukar 2.

"Saya mula melatih latihan Betsy selama lapan bulan kerana dia mempunyai pergerakan usus yang sangat teratur. Saya akan memberi makan kepadanya, meletakkannya dan mandi dan ketika saya keluar dari bilik mandi, dia akan mempunyai kotoran dalam lampinnya," kata ibu Betsy , Emily Jean Davidson, MD, MPH, seorang doktor yang menghadiri Hospital Kanak-kanak Boston, memberitahu. Apabila Davidson mula merasakan bahawa latihan tandas awal mungkin untuk anak perempuannya, dia melakukan penyelidikan dan menghubungi kumpulan bukan keuntungan yang dipanggil Bayi Bebas Bayi, yang terdiri daripada 77 kumpulan tempatan di 35 buah negeri yang mempromosikan dan mengajarkan kaedah penghapusan komunikasi kepada ibu bapa yang berminat seperti Davidson.

"Pengasuh saya fikir kita gila kerana mencuba ini," katanya. "Tetapi selepas beberapa bulan ketika Betsy berusia sekitar 1 tahun, pengasuh itu berkata, 'dia menangis dan bertukar menjadi merah dan menggosok, jadi saya meletakkannya di atas tandas, dia terbakar dan kemudian dia gembira."

Davidson menjelaskan kepada pengasuhnya bahawa Betsy benar-benar memberi isyarat bahawa dia terpaksa pergi. Ia adalah proses isyarat / tindak balas yang menjadi kunci kepada latihan awal. Moms seperti Davidson semata-mata memberi maklum balas kepada isyarat dan membawa bayi mereka ke tandas - bukannya jadual yang berubah-ubah.

Bagi Davidson, kaedah ini berfungsi. "Kami mempunyai pengalaman yang sangat positif," katanya. "Sebaik sahaja kita mula, mungkin ada 10 hingga 20 kali kita perlu menukar lampin kotoran. Dia menjadi agak konsisten kering sekitar 16 bulan."

Mengiktiraf Isyarat

Dikenali sebagai komunikasi penghapusan, latihan awal awal seperti ini bergantung kepada keupayaan seorang ibu untuk membaca dan mengenali tanda-tanda yang perlu dibuang bayi mereka - seperti yang mereka lakukan jika anak mereka letih atau lapar. Tanda-tanda pergerakan usus atau kencing yang mungkin berlaku termasuk ekspresi wajah, menggerutu, dan menanggung. Peguambela menunjukkan bahawa latihan tandas awal seperti ini meningkatkan interaksi dan komunikasi antara ibu dan bayi, menghalang ruam lampin, mengelakkan perjuangan yang berkaitan dengan perubahan lampin, menjimatkan wang pada lampin, dan lebih baik untuk alam sekitar - kerana 22 bilion lampin pakai buang akhirnya menyumbat tempat pembuangan sampah di Amerika Syarikat setiap tahun. Namun, pengkritik mempunyai keberatan sendiri mengenai amalan ini - iaitu bahawa otot bayi tidak semestinya cukup untuk latihan tandas sebelum mereka menghidupkan 2.

Berlanjutan

Tetapi "dari segi komunikasi, komunikasi penghapusan lebih baik kerana kanak-kanak belajar memahami apa yang sedang berlaku dengan tubuh mereka dan menyedari jika mereka memberitahu anda, anda boleh melakukan sesuatu mengenainya," kata Davidson. "Ada juga ruam lampin yang kurang kerana mereka tidak duduk di kotoran mereka."

Davidson menyamakan komunikasi penghapusan bagaimana ibu bapa mengajar anak makan. "Bagaimana kita tahu apabila kanak-kanak perlu memberi makan? Kami hanya mempunyai rasa dan kami memberi mereka makan," katanya.

"Terdapat logik yang bagus untuk kaedah penghapusan komunikasi," kata Leslie Rubin, MD, pakar pediatrik di Sekolah Perubatan Morehouse dan Sekolah Perubatan Universiti Emory, kedua-duanya di Atlanta. "Sekiranya anda sedar dan sensitif terhadap apa yang dilakukan oleh anak-anak, anda boleh bertindak balas dengan sewajarnya. Ia mungkin tidak mutlak kerana sama seperti makan, kadangkala anda tidak boleh memberi makan bayi apabila tiba masanya untuk memberi makan kerana sebab apa pun, anda mungkin terganggu. "

Bila ke Kereta Api Potty

Menurut American Academy of Pediatrics, tidak ada umur yang betul untuk melatih kereta api kanak-kanak. Kesediaan untuk memulakan latihan tandas bergantung pada kanak-kanak individu, negara kumpulan. Tetapi bermula sebelum umur 2 (24 bulan) tidak digalakkan kerana kemahiran kesediaan dan perkembangan fizikal yang diperlukan anak anda antara umur 18 bulan dan 2.5 tahun. Walaupun amalan ini mungkin seperti bidaah relatif di A.S., ia memeluk sekurang-kurangnya 75 negara termasuk India, Kenya, dan Greenland.

Ini jenis komunikasi penghapusan "berlaku dalam budaya di mana terdapat tahap keintiman yang lebih tinggi antara ibu dan bayi," kata Rubin. "Jika memang apa yang mereka bicarakan adalah belajar untuk membaca isyarat bayi, itu bagus kerana tidak ada pertanyaan yang bayi akan mempunyai isyarat ketika perlu pergi ke bilik mandi."

Tidak begitu pantas…

"Sudah tentu ia sangat bagus untuk mempunyai anak-anak belajar menggunakan tandas sewaktu berusia 1 tahun," kata Andrea C.S. McCoy, MD, pengarah perubatan di Temple Pediatric Care di Philadelphia. "Sayangnya, otot dan saraf mereka tidak cukup matang untuk benar-benar dapat memegang air kencing dan najis secara konsisten, berehat untuk membolehkan penyumbatan dan pendengaran spontan, dan mengakui keperluan untuk 'pergi.'"

Berlanjutan

McCoy mengatakan bahawa keprihatinannya yang paling tinggi ialah harapan yang tidak realistik yang mungkin diperoleh oleh ibu bapa serta potensi perjuangan di sekeliling masalah yang akhirnya hanya kanak-kanak dapat mengawal. "Pada kanak-kanak yang lebih tua, kita melihat pegangan sukarela yang membawa kepada sembelit, kencing yang tidak sesuai, dan disfungsi jika mereka ditekan ke dalam pembelajaran tandas sebelum mereka bersedia," katanya. "Kesukaran yang sama adalah masalah yang berpotensi untuk kanak-kanak di bawah 1."

Satu kajian baru-baru ini di Malaysia Pediatrik menunjukkan bahawa usia purata untuk melengkapkan tandas di kanak-kanak perempuan adalah kira-kira 32 bulan dan pada kanak-kanak lelaki adalah kira-kira 35 bulan. "Saya fikir terdapat subset dalam populasi yang berjaya mencapai tandas di usia yang lebih awal (18-24 bulan), tetapi trend itu sebenarnya terus berlaku di antara 2 dan 3 tahun," katanya. "Generasi yang lalu saya percaya terdapat pendorong yang sama untuk latihan awal, tetapi seperti banyak perkara, pendulum mengganggu."

Walaupun "ia adalah baik untuk mendedahkan kanak-kanak itu untuk menyusu dan menetapkan rutin, menjadi neutral berkenaan dengan jangkaan," dia menasihati. "Dengan kata lain, tidak ada tekanan untuk melakukan, tidak ada tekanan di sekelilingnya, dan tidak usah menyerah dan cuba lagi apabila anak itu lebih tua."

Walaupun Davidson bersetuju dengan ini. "Saya fikir ia satu pendekatan yang tidak sesuai untuk setiap keluarga," katanya. "Saya tidak fikir ia adalah baik untuk melakukannya dengan cara yang berorientasikan matlamat dan menjangkakan dengan tarikh X bahawa anak anda akan terlatih sepenuhnya. Tetapi saya fikir untuk keluarga yang ingin mempelajari isyarat kanak-kanak dan membantu kanak-kanak belajar balas isyarat, ia kemas dan sungguh menakjubkan untuk melihat bayi muda supaya anda tahu mereka perlu menggunakan bilik mandi. "

Apa yang dikatakan Freud?

Bapa psikoanalisis, Sigmund Freud, mungkin sangat baik di dalam kuburnya jika dia mendengar bayi-bayi yang tidak diaper. Menurut Freud, seorang kanak-kanak boleh mengalami masalah kemudian dalam kehidupan jika latihan tandas tidak berjalan lancar, atau terlalu ketat. Sebagai contoh, orang dewasa mungkin berusaha untuk kesempurnaan atau kebersihan yang berlebihan kerana mereka terlalu terlatih untuk melatih tandas.

Berlanjutan

Isu yang jelas sebelum kanak-kanak bertukar 1 pergi ke bilik mandi adalah tindakan refleks semata-mata, "jelas psikoanalis New York City, Leon Hoffman, MD, pengarah Pacella Parent Child Center. Pasti, "kanak-kanak itu akan menjadi lebih bersih, tetapi dia tidak mempunyai penguasaan atau kawalan yang mereka akan selepas mereka bertukar 2. Selepas usia 2 tahun, sistem otot mereka keseluruhannya dibangunkan."

"Apabila latihan tandas berlaku kemudian apabila kanak-kanak lebih tua dan mampu mengawal otot mereka, dia boleh memiliki aktiviti itu," katanya. "Kaedah bebas lampin tidak mengajar mereka otonomi dan mereka boleh melakukan perkara sendiri."