Sejak awal 1960-an, pil kawalan kelahiran telah menjadi yang paling popular dan salah satu bentuk kawalan kelahiran yang paling berkesan yang digunakan di Amerika Syarikat. Tetapi persatuan antara estrogen dan peningkatan risiko kanser payudara telah membawa kepada perdebatan yang berterusan mengenai kawalan kelahiran peranan Pil boleh bermain dalam membangunkan kanser payudara.

Bagi kebanyakan wanita, terutamanya wanita muda, pakar mengatakan manfaat pil kawalan kelahiran jauh melebihi risiko. Tetapi ini adalah beberapa soalan yang sering ditanya dan jawapan mengenai kontroversi.

Adakah Mengambil pil Kawalan Berat Badan Meningkatkan Risiko Saya Membangunkan Kanser Payudara?

Mungkin. Kajian yang telah mengkaji penggunaan pil kontraseptif sebagai faktor risiko untuk kanser payudara telah menghasilkan hasil yang bercanggah. Sesetengah penyelidik berpendapat ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa tahap hormon dalam pil kawalan kelahiran telah berubah sejak mereka mula-mula dikaji. Pil kawalan kelahiran awal mengandungi tahap hormon yang jauh lebih tinggi daripada pil dos rendah hari ini dan menimbulkan risiko yang lebih tinggi.

Para penyelidik Scandinavia telah mencatatkan peningkatan dalam kanser payudara dalam sekumpulan wanita yang sedang mengambil atau baru-baru ini mengambil pil kawalan kelahiran. Penggunaan pil yang lebih panjang seolah-olah meningkatkan risiko. Penyelidikan serupa mendapati bahawa 10 tahun atau lebih selepas wanita berhenti menggunakan pil kawalan kelahiran, risiko kanser payudara mereka kembali ke tahap yang sama seolah-olah mereka tidak pernah menggunakan pil kawalan kelahiran.

Walau bagaimanapun, satu lagi kajian terkemuka oleh Perancang Wanita dan Pengambilan Reproduktif (CARE Wanita) yang dilakukan antara tahun 1994 dan 1998 menunjukkan tidak ada peningkatan risiko kanser payudara pada pengguna semasa atau bekas pengguna pil kawalan kelahiran.

Secara umum, kebanyakan kajian tidak menemui peningkatan risiko kanser payudara secara keseluruhan disebabkan oleh penggunaan kontraseptif oral.

Keluarga Saya Mempunyai Sejarah Kanser Payudara. Perlukah saya mengambil pil kawalan kelahiran?

Mungkin. Satu kajian yang diterbitkan dalam Jurnal Persatuan Perubatan Amerika mendapati bahawa wanita yang mempunyai sejarah keluarga yang kuat dalam kanser payudara mungkin mempunyai risiko kanser payudara sebanyak 11 kali lebih tinggi jika mereka pernah mengambil pil itu. Tetapi pakar-pakar berhati-hati bahawa kajian ini melibatkan kebanyakan wanita yang mengambil pil kawalan kelahiran sebelum tahun 1975, apabila ia mengandungi kadar hormon estrogen dan progestin yang jauh lebih tinggi daripada pil dos rendah hari ini.

Berlanjutan

Mereka yang mempunyai sejarah keluarga kanser payudara yang berkaitan dengan mutasi dalam gen BRCA harus berhati-hati sebelum mengambil pil kawalan kelahiran. Keluarga dengan peningkatan risiko kanser payudara yang pembawa perubahan dalam gen ini boleh meningkatkan risiko kanser payudara dengan mengambil pil kawalan kelahiran. Kajian baru-baru ini menunjukkan pengambilan pil kawalan kelahiran tidak meningkatkan risiko wanita yang merupakan pembawa gen yang tidak normal gen BRCA2, tetapi dilakukan pada mereka yang mengalami gen BRCA1 yang diubah.

Wanita harus membincangkan sejarah kanser keluarga mereka dengan doktor mereka ketika menilai risiko dan manfaat menggunakan pil kawalan kelahiran.

Adakah Risiko Kanser Payudara Berkaitan dengan Pil Kawalan Lahir Berbeza dengan Umur?

Ya, menurut penyelidikan terkini. Satu kajian terhadap lebih 100,000 wanita menunjukkan bahawa peningkatan risiko kanser payudara yang dikaitkan dengan pil kawalan kelahiran adalah yang tertinggi di kalangan wanita yang lebih tua. Kajian mendapati bahawa risiko kanser payudara adalah yang paling besar di kalangan wanita berumur 45 tahun ke atas yang masih menggunakan pil. Kumpulan wanita ini hampir satu setengah kali mungkin mendapat kanser payudara sebagai wanita yang tidak pernah menggunakan pil itu.

Tetapi pakar-pakar berhati-hati bahawa ramai wanita menggunakan pil kawalan kelahiran yang lebih lama yang mengandungi dosis hormon yang lebih tinggi. Pil kawalan kelahiran yang lebih rendah hari ini dianggap mengurangkan risiko ini.

Adakah pil kawalan kelahiran mengurangkan risiko mana-mana kanser lain?

Ya. Kesan perlindungan pil terhadap kanser ovari telah didokumenkan dengan baik. Risiko kanser ovari dikurangkan sebanyak 30% -50% di kalangan wanita yang mengambil pil kawalan kelahiran sekurang-kurangnya tiga tahun. Kajian baru menunjukkan bahawa hanya enam bulan penggunaan secara dramatik dapat mengurangkan risiko kanser ovari, dan kesan pelindung itu semakin meningkat apabila wanita berada di pil.

Terdapat juga kejadian kanser endometrium yang dikurangkan.

Dan kajian baru mencadangkan pil kontraseptif juga boleh mengurangkan risiko kanser kolorektal. Kajian Eropah mendapati bahawa wanita yang pernah menggunakan pil kawalan kelahiran adalah kira-kira 20% kurang berkemungkinan untuk membina kanser kolorektal daripada wanita yang tidak pernah menggunakan pil tersebut. Risiko yang berkurangan amat besar walaupun wanita itu telah menggunakan pil tersebut baru-baru ini.