Dasar Hidup yang dibantu

Ibu semakin bertahun-tahun, dan dia tidak pernah mendapat perhatian seperti biasa. Dia mengalihkan pemikiran tersangkut di rumah penjagaan, dan begitu juga anda; tetapi di manakah dia boleh pergi?

Apa yang dipanggil "dibantu hidup" mungkin menjadi pilihan terbaik untuk orang tua yang tidak memerlukan penjagaan pesakit sepanjang masa, tetapi yang memerlukan bantuan dengan kegiatan sehari-hari dan perhatian medis sekali-sekala.

Pada masa ini, bagaimanapun, definisi kehidupan dibantu adalah tidak jelas - dan dalam minda ramai orang, ia hanya eufemisme untuk rumah kejururawatan. Terdapat beberapa perbezaan yang dipersetujui, tetapi "tidak terdapat model standard" untuk kehidupan yang dibantu, kata Lauren Jones dari AARP.

Ini bermakna membeli-belah di sekeliling tempat untuk orang yang anda sayangi lebih lama dapat menjadi pengalaman yang mengelirukan.

"Saya fikir persoalan yang paling penting sekarang adalah memikirkan apa yang dibantu hidup," kata Bradley Schurman dari Kumpulan Kerja Bantuan Kehidupan (ALW), sekumpulan doktor, jururawat, penyokong pengguna, dan wakil industri yang dilantik oleh Jawatankuasa Khas Senat AS mengenai Penuaan untuk membangunkan standard kebangsaan untuk kehidupan dibantu.

Kemudahan hidup yang dibantu boleh jadi "sebuah treler di belakang halaman seseorang," kata Schurman, atau "500 pangsapuri di menara berkilauan di pusat bandar New York." Itulah bagaimana definisi dan peraturan yang berlainan berbeza dari negeri ke negara.

Apa lagi, "kos berbeza-beza," kata Jones - biasanya antara $ 1,000 hingga $ 3,000 sebulan.

Cadangan ALW akan dikemukakan kepada Senat pada April 2003. Sehingga piawaian nasional diletakkan, perbelanjaan untuk urusan bantuan dibantu akan menjadi sakit kepala, melainkan jika anda tahu apa yang anda lakukan.

Assisted Living vs. Nursing

Jones berkata perbezaan utama antara kehidupan dibantu dan rumah kejururawatan adalah "tahap penjagaan yang diperlukan seseorang." Beliau berkata rumah jagaan kejururawatan akan menjadi pilihan yang tepat untuk seseorang yang tidak perlu berada di hospital, tetapi yang memerlukan penjagaan kejururawatan yang agak berterusan. Kemudahan hidup dibantu biasanya menawarkan lebih banyak kemerdekaan dan rawatan perubatan yang kurang intensif.

Paul Willful, presiden Persekutuan Assisted Living of America (ALFA) yang baru dilantik, mempunyai satu lagi perbezaan di antara rumah bantuan dan penjagaan yang dibantu. Dia, sehingga mengambil pekerjaannya sekarang, presiden Persatuan Penjagaan Kesihatan Amerika, yang mewakili rumah kejururawatan di A.S.

Berlanjutan

Dia mengatakan ia semua turun ke "tumpuan pelanggan."

"Kemudahan kejururawatan mempunyai kecenderungan untuk melihat kerajaan sebagai pelanggan mereka," katanya. Itu kerana Medicare dan Medicaid biasanya mengambil tab pemastautin.

Pada pendapatnya, rumah jagaan kejururawatan tidak dapat memenuhi keutamaan individu pemastautin kerana ia terlalu dikawal oleh kerajaan persekutuan. Peraturan-peraturan ini membuat keputusan apabila penduduk mengambil makanan mereka dan seberapa sering mereka mandi. Kehidupan yang dibantu, katanya, membolehkan penduduk membuat keputusan ini untuk diri mereka sendiri: Ia adalah perkara yang ditanya berbanding diberitahu.

Sudah tentu, peraturan rumah jagaan disediakan untuk melindungi hak penduduk dan memastikan mereka tidak diabaikan. Ada yang tidak dapat membuat keputusan untuk diri mereka sendiri - orang yang mengalami penyakit Alzheimer maju, sebagai contoh. Walau bagaimanapun, "kadang-kadang kurang penjagaan lebih baik daripada penjagaan yang lebih," kata Willful.

"Peraturan rumah kejururawatan hanya bencana," kata Schurman, merujuk kepada Akta Pembaharuan Rumah Kejururawatan, yang diluluskan oleh Kongres pada tahun 1987. Matlamat ALW, katanya, adalah untuk menyediakan peraturan untuk kehidupan yang dibantu yang memastikan kualiti yang tinggi, tetapi lebih fleksibel.

Dari segi kos, perbezaan antara penjagaan rumah penjagaan dan kehidupan dibantu adalah "benar-benar tidak semua yang penting," kata Willful.

Jones mengatakan bahawa walaupun Medicare dan Medicaid sering membayar penjagaan rumah penjagaan - sementara kehidupan dibantu biasanya dibayar untuk keluar dari poket - mereka yang paling baik dilayan oleh kehidupan dibantu mungkin tidak memenuhi syarat untuk sokongan kerajaan. Mereka perlu membayar sama ada pilihan.

Perbezaan utama antara rumah tinggal dan rumah kejururawatan yang dibantu ialah kemudahan yang dibantu hidup menawarkan suasana yang lebih seperti rumah. Willing mengatakan bahawa "terdengar seperti frasa yang dicabik, tetapi sebenarnya tidak."

Jones bersetuju bahawa kemudahan dibantu hidup telah melakukan kerja yang baik untuk membuat perkara menjadi lebih baik.

Pilih dengan bijak

"Anda - keluarga, kanak-kanak - tahu lebih baik daripada sesiapa yang membuat ibu bahagia," kata Willy.

Bercakap dengannya mengenai apa yang dia mahu dalam perkiraan bantuan, dan kemudian lawati beberapa kemudahan. Jangan biarkan jari-jari anda melakukan berjalan: Sesetengah kerja keras sebenar adalah teratur. "Pada asasnya, anda mahu melihat kemudahan itu," kata Willful.

Berlanjutan

Untuk bermula, biarkan tanggapan pertama membimbing anda. "Anda mahu selesa dengan persekitaran fizikal dalaman dan luaran," kata Willful. Juga beri perhatian kepada sikap kakitangan. Tonton bagaimana ia berkaitan dengan penduduk. Bercakap dengan beberapa penduduk juga. Anda pasti akan mendapat penilaian yang jujur ​​dari kemudahan itu.

"Ketahui apa yang anda harapkan, dan kemudian bertanya banyak soalan," kata Willy.

Sebaik sahaja anda berfikir anda sudah bersedia untuk menyelesaikan suatu tempat, "baca kontrak dengan teliti," kata Jones. Semua perkhidmatan, kemudahan, dan peraturan perlu terperinci dalam kontrak. Anda harus memberi perhatian khusus kepada istilah pelepasan. Seorang pemastautin boleh dipaksa untuk meninggalkan dalam tempoh tertentu jika kesihatannya merosot. Brosur kemudahan mungkin mencadangkan agar penduduk boleh tinggal sehingga mereka mati, tidak kira apa, tetapi kontrak itu menyatakan bahawa mereka mesti keluar jika kakitangan tidak dapat memenuhi keperluan mereka. Sekiranya anda tidak selesa dengan terma, jangan terimanya.

Bandingkan syarat-syarat kontrak dengan peraturan negeri anda juga. Adalah sukar untuk mencari peraturan ini kerana pelbagai jabatan kerajaan negeri mengawal kehidupan dibantu. Di Vermont, ia adalah Jabatan Penuaan dan Ketidakupayaan; di Florida, ia adalah Agensi Pentadbiran Penjagaan Kesihatan, dan sebagainya. Anda boleh mendapatkan maklumat hubungan untuk agensi yang menangani peraturan hidup yang dibantu di semua 50 negeri dan wilayah A.S. di http://www.seniorresource.com/states.htm

ALFA mempunyai senarai semak pengguna yang menyeluruh di laman web mereka (http://www.alfa.org/public/articles/details.cfm?id=75) yang boleh membantu apabila melawat kemudahan. Ia merangkumi segala-galanya yang anda ingin tahu, tetapi mungkin tidak berfikir untuk bertanya semasa lawatan anda. Sebagai contoh, bolehkah ibu membawa barangan antik Edward yang dihormati untuk memberikan biliknya, atau adakah dia harus menetap untuk hiasan institusi? Bolehkah makawnya hidup dengannya, atau burung kakak bising tidak dibenarkan?

Ia juga penting untuk mempertimbangkan sejauh mana kemudahan itu kepada komuniti di mana penduduknya mempunyai hubungan. Jika ibu telah pergi ke salon kecantikan yang sama, gereja yang sama, dan kedai kopi yang sama selama 40 tahun, dia mungkin tidak berpuas hati untuk berpindah ke kemudahan yang memandu empat jam dari tempat itu.

Anda boleh menggunakan direktori ALFA dalam talian untuk mencari kemudahan hidup dibantu di mana-mana di A.S. (http://www.alfa.org/directory).