Bibir lebat dan palate: Punca, Gejala, Diagnosis, Rawatan

Isi kandungan:

Anonim

Bibir bibir dan lelangit celah adalah kecacatan muka dan mulut yang berlaku pada awal kehamilan, sementara bayi sedang berkembang di dalam ibu. Hasil pembersihan apabila tidak ada tisu yang cukup di bahagian mulut atau bibir, dan tisu yang tersedia tidak bergabung bersama dengan betul.

Bibir bibir adalah perpecahan fizikal atau pemisahan kedua-dua belah bibir atas dan muncul sebagai pembukaan sempit atau jurang di kulit bibir atas. Pemisahan ini sering meluas di luar pangkal hidung dan termasuk tulang rahang atas dan / atau gusi atas.

Lelangit celah adalah berpecah atau membuka di bumbung mulut. Kotoran lekukan boleh melibatkan lelangit keras (bahagian hadapan tulang belakang atap mulut), dan / atau lelangit lembut (bahagian belakang lembut bumbung mulut).

Bibir lebam dan lelangit celah boleh berlaku pada satu atau kedua-dua belah mulut. Kerana bibir dan lelangit berkembang secara berasingan, ada kemungkinan bibir bibir tanpa lelangit, lelangit cakram tanpa lipatan bibir, atau kedua-duanya bersama.

Berlanjutan

Siapakah yang Dapat Bibir Bibir dan Cleft Palate?

Bibir bibir, dengan atau tanpa lelangit, mempengaruhi satu daripada 700 bayi setiap tahun, dan kecacatan kelahiran yang paling umum keempat di Clefts A.S. berlaku lebih kerap pada anak-anak keturunan Asia, Latin, atau asli Amerika. Berbanding dengan kanak-kanak perempuan, dua kali lebih ramai kanak-kanak lelaki mempunyai bibir bibir, kedua-duanya dengan dan tanpa lelangit. Walau bagaimanapun, berbanding dengan kanak-kanak lelaki, dua kali lebih ramai kanak-kanak perempuan mempunyai lidah lekukan tanpa lipatan bibir.

Apa yang menyebabkan lipatan bibir dan lepuh lebam?

Dalam kebanyakan kes, punca bibir bibir dan lelangit cakram tidak diketahui. Keadaan ini tidak boleh dicegah. Kebanyakan saintis berpendapat bahawa celah adalah disebabkan gabungan faktor genetik dan persekitaran. Nampaknya terdapat peluang yang lebih besar untuk membuang bayi baru lahir jika adik-beradik, ibu bapa, atau saudara-mara mempunyai masalah.

Satu lagi sebab yang berpotensi mungkin berkaitan dengan ubat yang mungkin diambil oleh ibu semasa kehamilannya. Sesetengah ubat boleh menyebabkan bibir bibir dan lelangit celah. Antaranya: anti-rampasan / ubat anticonvulsant, ubat jerawat yang mengandungi Accutane, dan methotrexate, ubat yang biasa digunakan untuk mengubati kanser, arthritis, dan psoriasis.

Bibir bibir dan lelangit celah mungkin juga berlaku akibat pendedahan kepada virus atau bahan kimia sementara janin berkembang di dalam rahim.

Dalam keadaan lain, bibir bibir dan lelangit celah mungkin menjadi sebahagian daripada keadaan perubatan yang lain.

Berlanjutan

Bagaimanakah Bibir Sumbing dan Cleft Palate Diagnosis?

Kerana celah-celah menyebabkan perubahan fizikal yang sangat jelas, bibir bibir atau lelangit cakram mudah didiagnosis. Ultrasound pranatal kadang-kadang dapat menentukan jika ada celah pada anak yang belum lahir. Jika kecacatan tidak dikesan dalam ultrabunyi sebelum kelahiran bayi, ujian fizikal mulut, hidung dan selaput mengesahkan adanya bibir bibir atau lelangit kembung selepas kelahiran anak. Kadang-kadang ujian diagnostik boleh dilakukan untuk menentukan atau menolak kehadiran keabnormalan lain.

Berlanjutan

Masalah Apa Yang Berkaitan Dengan Bibir Bibir dan / atau Palat?

  • Masalah makan. Dengan pemisahan atau pembukaan di langit-langit, makanan dan cecair boleh lulus dari mulut ke belakang melalui hidung. Nasib baik, botol bayi yang direka khas dan puting yang membantu menjaga cecair mengalir ke bawah ke arah perut boleh didapati. Kanak-kanak yang mempunyai lelangit celah mungkin perlu memakai buatan manusia buatan manusia untuk membantu mereka makan dengan betul dan memastikan bahawa mereka menerima pemakanan yang mencukupi sehingga rawatan pembedahan disediakan.
  • Jangkitan telinga / kehilangan pendengaran. Kanak-kanak dengan lelangit cakera berada pada risiko peningkatan jangkitan telinga kerana mereka lebih cenderung untuk membina bendalir di telinga tengah. Sekiranya tidak dirawat, jangkitan telinga boleh menyebabkan kehilangan pendengaran. Untuk mengelakkan ini berlaku, kanak-kanak dengan lelangit cincin biasanya memerlukan tiub khas yang diletakkan di dalam gendang-gendang untuk membantu saliran cecair, dan pendengaran mereka perlu diperiksa sekali setahun.
  • Masalah pertuturan. Kanak-kanak dengan bibir bibir atau lelangit cakera mungkin juga mempunyai masalah bercakap. Suara-suara kanak-kanak ini tidak berfungsi dengan baik, suara itu mungkin mengambil bunyi hidung, dan ucapannya mungkin sukar difahami. Tidak semua kanak-kanak mempunyai masalah ini dan pembedahan boleh menyelesaikan masalah ini sepenuhnya untuk sesetengah orang. Bagi yang lain, seorang doktor khas, yang dipanggil ahli patologi pertuturan, akan bekerjasama dengan kanak-kanak untuk menyelesaikan kesukaran ucapan.
  • Masalah Pergigian. Kanak-kanak yang mempunyai kecacatan lebih cenderung kepada jumlah yang lebih besar daripada jumlah kaviti dan sering mempunyai gigi yang hilang, tambahan, cacat, atau berleluasa yang memerlukan rawatan pergigian dan ortodontik. Di samping itu, kanak-kanak dengan selaput lekukan sering mempunyai kecacatan rabung alveolar. Alveolus adalah gusi atas tulang yang mengandungi gigi. Kecacatan alveolus boleh (1) menggantikan, menuding, atau memutar gigi kekal, (2) mencegah gigi kekal daripada muncul, dan (3) mencegah rabung alveolar daripada terbentuk. Masalah ini biasanya boleh diperbaiki melalui pembedahan oral.

Siapa yang merawat kanak-kanak dengan bibir bibir dan / atau palate?

Disebabkan jumlah masalah kesihatan mulut dan perubatan yang dikaitkan dengan bibir bibir atau lelangit cakera, satu pasukan doktor dan pakar lain biasanya terlibat dalam penjagaan anak-anak ini. Ahli-ahli bibir dan pasukan lelangit biasanya termasuk:

  • Pembedahan plastik untuk menilai dan melakukan pembedahan yang diperlukan pada bibir dan / atau palat
  • Seorang pakar otolaryng (telinga, hidung, dan doktor tekak) untuk menilai masalah pendengaran dan mempertimbangkan pilihan rawatan untuk masalah pendengaran
  • Seorang pakar bedah lisan untuk meletakkan semula bahagian rahang atas apabila diperlukan, untuk memperbaiki fungsi dan penampilan dan untuk membaiki kelek gusi
  • Seorang ortodonti untuk meluruskan dan memasang semula gigi
  • Seorang doktor gigi untuk melakukan penjagaan gigi rutin
  • Seorang prosthodontist untuk membuat gigi buatan dan peralatan gigi untuk memperbaiki penampilan dan untuk memenuhi keperluan fungsian untuk makan dan bercakap
  • Seorang ahli patologi pertuturan untuk menilai masalah ucapan dan pemakanan
  • Seorang ahli terapi pertuturan untuk bekerja dengan kanak-kanak untuk memperbaiki ucapan
  • Seorang ahli audiologi (pakar dalam gangguan komunikasi yang berpunca daripada gangguan pendengaran); untuk menilai dan memantau pendengaran
  • Penyelaras jururawat untuk menyediakan penyeliaan kesihatan kanak-kanak yang berterusan
  • Seorang pekerja sosial / ahli psikologi untuk menyokong keluarga dan menilai sebarang masalah pelarasan
  • Seorang ahli genetik untuk membantu ibu bapa dan pesakit dewasa memahami peluang untuk mempunyai lebih ramai kanak-kanak dengan syarat-syarat ini

Pasukan penjagaan kesihatan bekerja bersama-sama untuk membangunkan satu pelan penjagaan untuk memenuhi keperluan individu setiap pesakit. Rawatan biasanya bermula pada masa kanak-kanak dan sering berterusan sehingga dewasa dewasa.

Berlanjutan

Apakah Rawatan untuk bibir bibir dan Cleft Palate?

Bibir bibir mungkin memerlukan satu atau dua pembedahan bergantung pada tahap pembaikan yang diperlukan. Pembedahan awal biasanya dilakukan pada masa bayi berusia 3 bulan.

Pembaikan selang cakera seringkali memerlukan pembedahan berbilang selama 18 tahun. Pembedahan pertama untuk memperbaiki lelangit biasanya berlaku apabila bayi berumur antara 6 hingga 12 bulan. Pembedahan awal mewujudkan lelangit berfungsi, mengurangkan kemungkinan cecair akan berkembang di telinga tengah, dan membantu dalam perkembangan tulang gigi dan muka yang sesuai.

Kanak-kanak dengan lelangit cincin juga memerlukan tulang rontok apabila berusia sekitar 8 tahun untuk mengisi garis gusi atas supaya ia dapat menyokong gigi kekal dan menstabilkan rahang atas. Kira-kira 20% kanak-kanak dengan kelenjar celah memerlukan pembedahan lanjut untuk membantu memperbaiki ucapan mereka.

Apabila gigi kekal tumbuh, gigi sering diperlukan untuk meluruskan gigi.

Pembedahan tambahan boleh dilakukan untuk memperbaiki penampilan bibir dan hidung, bukaan dekat antara mulut dan hidung, membantu pernafasan, dan menstabilkan dan menyesuaikan rahang. Pembaikan akhir bekas luka yang ditinggalkan oleh pembedahan awal mungkin tidak akan dilakukan sehingga masa remaja, apabila struktur wajah lebih maju sepenuhnya.

Berlanjutan

Apakah Tinjauan untuk Anak-anak Dengan Bibir Bibir dan / atau Cleft Palate?

Walaupun rawatan untuk bibir lekukan dan / atau lelangit celah boleh meluas selama beberapa tahun dan memerlukan beberapa pembedahan bergantung kepada penglibatannya, kebanyakan kanak-kanak yang terjejas oleh keadaan ini boleh mencapai penampilan biasa, pertuturan, dan makan.

Penjagaan Pergigian untuk Kanak-kanak dengan Bibir Sumbing dan / atau Palates

Pada amnya, keperluan penjagaan gigi pencegahan dan pencegahan anak-anak dengan celah adalah sama seperti anak-anak lain. Walau bagaimanapun, kanak-kanak dengan bibir bibir dan lelangit cakera mungkin mempunyai masalah khusus yang berkaitan dengan gigi yang hilang, cacat, atau gatal-gatal yang memerlukan pemantauan yang rapat.

  • Penjagaan gigi awal. Seperti kanak-kanak lain, kanak-kanak yang dilahirkan dengan lipatan bibir dan kelopak lekukan memerlukan pembersihan yang betul, pemakanan yang baik, dan rawatan fluoride untuk mempunyai gigi yang sihat. Pembersihan yang sesuai dengan berus gigi kecil dan lembut harus bermula sebaik sahaja gigi meletus. Sekiranya berus gigi kanak-kanak yang lembut tidak mencuci gigi secukupnya kerana bentuk yang diubahsuai dari mulut dan gigi, toothette boleh disyorkan oleh doktor gigi anda. Toomette adalah sponge yang mengandungi suapan lembut pada pemegang yang digunakan untuk menghirup gigi. Banyak doktor mengesyorkan supaya lawatan pergigian pertama dijadwalkan pada usia sekitar 1 tahun atau lebih awal jika terdapat masalah pergigian khusus. Penjagaan gigi rutin boleh bermula sekitar 1 tahun.
  • Penjagaan ortodontik. Pelantikan ortodontik yang pertama mungkin dijadualkan sebelum kanak-kanak mempunyai gigi. Tujuan pelantikan ini adalah untuk menilai pertumbuhan muka, terutamanya pembangunan rahang. Selepas gigi meletus, seorang pakar ortodontik dapat menilai keperluan gigi pendek dan jangka panjang kanak-kanak. Selepas gigi permanen meletus, rawatan ortodontik boleh digunakan untuk menyelaraskan gigi.
  • Penjagaan prosthodontik. Seorang prosthodontist adalah ahli pasukan palat cakera. Dia boleh membuat jambatan pergigian untuk menggantikan gigi yang hilang atau membuat peralatan khas yang dipanggil "mentol ucapan" atau "angkat palatal" untuk membantu menutup hidung dari mulut supaya ucapan bunyi lebih normal. Dokter prosttodontik menyelaraskan rawatan dengan pakar bedah lisan atau plastik dan dengan ahli patologi pertuturan.