Oleh Robert Preidt
Wartawan Kesihatan
TUESDAY, 6 Nov, 2018 (HealthDay News) - Apabila orang yang mengalami gangguan tekanan pasca trauma (PTSD) memilih rawatan mereka sendiri - sama ada ubat atau kaunseling - mereka bertindak balas dengan lebih baik, satu kajian baru mendapati.
Kajian itu termasuk 200 pesakit dewasa, termasuk veteran tentera dan mangsa serangan seksual, yang dilihat di klinik pesakit luar di Seattle dan Cleveland.
Mereka ditanya sama ada mereka memilih rawatan dengan sertraline antidepressant (Zoloft) atau 10 minggu rawatan terapi pendedahan yang berpanjangan.
Dalam jenis kaunseling ini, pesakit digalakkan untuk bercakap tentang apa yang berlaku kepada mereka, diajar strategi mengatasi masalah, dan meneroka pemikiran dan perasaan mereka dengan mengkaji semula ingatan dan peringatan trauma yang mencetuskan PTSD mereka.
Pesakit kemudiannya ditugaskan untuk sama ada kumpulan di mana mereka menerima rawatan pilihan mereka atau kepada kumpulan di mana mereka dipilih secara rawak untuk menerima sama ada ubat atau kaunseling.
Dua tahun selepas sesi terakhir mereka, 70 peratus daripada pesakit yang menerima kaunseling bebas daripada PTSD, berbanding dengan 55 peratus daripada mereka yang mula dan terus menjalani rawatan melalui dua tahun susulan.
Keutamaan rawatan membuat perbezaan yang signifikan. Para penyelidik mendapati bahawa 74 peratus daripada mereka yang mahu dan menerima kaunseling adalah PTSD-bebas, berbanding 37 peratus daripada mereka yang mahukan kaunseling tetapi menerima ubat sebaliknya.
Menerima pilihan rawatan mereka kelihatan mempengaruhi komitmen pesakit. Hampir 75 peratus daripada mereka yang menerima terapi pilihan mereka telah menyempurnakan program rawatan penuh mereka, sementara lebih daripada separuh daripada mereka yang tidak menerima terapi pilihan mereka menyelesaikan kursus rawatan.
Kajian ini telah diterbitkan baru-baru ini di Jurnal Psikiatri Amerika.
"Dalam sebarang bentuk penjagaan kesihatan, apabila menerima cadangan daripada pembekal, pesakit mungkin atau mungkin tidak diberi pilihan pendekatan untuk menangani masalah mereka," kata penulis kajian Lori Zoellner, pengarah Pusat Kecemasan dan Traumatik Universiti Washington Tekanan.
"Penyelidikan ini menunjukkan bahawa pendedahan yang berpanjangan dan sertraline adalah kedua-dua pilihan berasaskan bukti untuk rawatan PTSD - dan penyediaan maklumat untuk membuat pilihan bijak meningkatkan hasil jangka panjang," kata Zoellner dalam kenyataan berita universiti.
Penemuan menunjukkan pentingnya menyesuaikan rawatan PTSD kepada pesakit, kata pengarang bersama kajian Norah Feeny, seorang profesor psikologi di Case Western Reserve University di Cleveland.
Kajian itu "menunjukkan bahawa kita mempunyai dua intervensi yang berkesan dan berkesan untuk PTSD kronik dan kesulitan yang berkaitan," katanya.
"Memandangkan ini, dan hakikat bahawa mendapatkan rawatan yang anda suka memberikan faedah penting, kami kini dapat bergerak ke arah rawatan yang lebih baik untuk mereka yang mengalami trauma. Penemuan ini mempunyai kesan kesihatan awam yang ketara dan harus memberi amalan," kata Feeny.