Inhibitor TNF adalah ubat-ubatan yang membantu menghalang keradangan. Mereka digunakan untuk merawat penyakit seperti artritis reumatoid (RA), arthritis remaja, psoriatic arthritis, psoriasis plak, ankylosing spondylitis, kolitis ulseratif (UC), dan penyakit Crohn.

Mereka juga dipanggil penyekat TNF, terapi biologi, atau ubat anti-TNF.

Terdapat enam perencat TNF yang tersedia sekarang, semuanya hanya dengan preskripsi:

• Adalimumab (Humira)
• Adalimumab-atto (Amjevita), yang sama dengan Humira
• Certolizumab pegol (Cimzia)
• Etanercept (Enbrel)
• Etanercept-szzs (Ereizi), yang sama dengan Enbrel
• Golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• Infliximab (Remicade)
• Infliximab-dyyb (Inflectra), yang sama dengan Remicade

Bagaimana Mereka Bekerja

Inhibitor TNF adalah antibodi yang dibuat dalam makmal dari tisu manusia atau haiwan. (Tubuh anda membuat antibodi untuk melawan jangkitan.) Sekali ia dimasukkan ke dalam darah anda, ia menyebabkan reaksi dalam sistem imun anda yang menghalang keradangan.

Sistem imun anda membuat bahan yang dikenali sebagai faktor nekrosis tumor (TNF). Biasanya, badan anda mengekalkan tahap TNF anda stabil. Tetapi jika anda mempunyai penyakit autoimun seperti RA, ada masalah. Anda mula membuat terlalu banyak TNF, dan ini menyebabkan keradangan.

Keradangan yang terkawal boleh merosakkan badan anda. Anda mungkin mengalami sakit atau bengkak atau merasa sakit. Obat-obatan ini menyekat tindakan TNF.

Kebanyakan orang berasa lebih baik 2 hingga 4 minggu selepas dos pertama mereka. Selepas 3 hingga 6 bulan, gejala anda akan bertambah baik.

Bagaimana Anda Ambil Mereka

Sesetengah inhibitor TNF, termasuk Cimzia, Humira, Enbrel, Erelzi, dan Simponi, diberikan sebagai tembakan di bawah kulit. Anda akan mendapat satu atau dua pertama di pejabat doktor anda; maka doktor atau jururawat anda akan menunjukkan cara untuk memberi mereka kepada diri sendiri. Sebaik sahaja anda merasa selesa dengan itu, rakaman pra-terisi boleh dihantar ke rumah anda.

Setiap 1 hingga 4 minggu, anda akan menyuntik perencat TNF anda di bawah kulit paha atau perut anda. Anda boleh menggunakan tempat yang berbeza setiap kali.

Remikade, Inflectra, dan Simponi Aria, versi Simponi, diberikan sebagai infus di klinik atau pejabat doktor anda. Semasa anda berbaring, ia perlahan-lahan jatuh ke dalam urat anda melalui tiub. Untuk Remicade, setiap sesi boleh mengambil masa sekitar 2 jam, dan anda memerlukan rawatan setiap 4 hingga 8 minggu. Dengan Simponi Aria, sesi terakhir 30 minit. Selepas dua dos starter satu bulan, mereka diberikan sekali setiap 8 minggu.

Doktor anda mungkin menggunakan perencat TNF dalam kombinasi dengan ubat lain seperti methotrexate, prednisone, hydroxychloroquine (Plaquenil), leflunomide (Arava), atau sulfasalazine (Azulfidine).

Anda mungkin perlu mengambil ubat ini untuk masa yang lama. Sekiranya anda melepaskannya kerana anda berasa lebih baik, keradangan anda boleh kembali. Sesetengah orang boleh mengurangkan dos mereka dan bukannya menghentikan dadah sama sekali. Sentiasa ambil ubat anda sebagai doktor anda menetapkan.

Berlanjutan

Kesan sampingan

Seperti mana-mana ubat, perencat TNF mungkin mempunyai kesan sampingan. Anda mungkin mempunyai kemerahan, pembakaran, atau gatal-gatal di mana jarum memasuki kulit anda. Ini biasanya hilang dalam masa beberapa hari.

Kesan sampingan lain yang mungkin termasuk:

• Batuk
• Sakit kepala
• Heartburn
• Mual atau muntah
• Sakit perut
• Kelemahan

Beberapa orang mempunyai tindak balas alergi yang serius. Jika bibir anda membengkak, anda mengalami masalah bernafas, atau anda merasa pening, ia boleh menjadi tindak balas alahan. Dapatkan segera rawatan kecemasan.

Jika seseorang perencat TNF tidak berfungsi dengan baik untuk anda, doktor anda boleh menukar anda kepada yang lain untuk melihat jika ia berfungsi dengan lebih baik.

Oleh kerana perencat TNF menyekat sistem imun anda untuk menghentikan keradangan, mereka boleh membuat lebih sukar untuk anda melawan jangkitan. Anda mungkin berisiko tinggi untuk mendapatkan selsema, selesema, jangkitan saluran kencing, atau juga batuk kering (TB).

Doktor anda mungkin akan menguji anda untuk TB dan hepatitis B sebelum anda mula mengambil perencat TNF untuk memastikan anda tidak mempunyai salah satu daripada mereka tanpa mengetahui. Ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kesan jangkitan tersebut lebih buruk.

Sekiranya anda memerlukan antibiotik untuk dijangkiti, anda mungkin terpaksa menghentikan pengambil pernafasan TNF sehingga jangkitan dijaga.

Ia jarang berlaku, tetapi anda juga boleh berisiko mendapat kanser jika anda mengambil inhibitor TNF, termasuk limfoma atau kanser kulit. Sesetengah orang mungkin mendapat reaksi otak yang serius. Mereka yang mengalami kegagalan jantung atau sklerosis berganda tidak perlu mengambil ubat ini.

Anda mungkin tidak boleh mengambil ubat TNF semasa hamil kerana doktor belum tahu bagaimana ia boleh menjejaskan bayi anda yang belum lahir. Anda mungkin boleh mengambil rawatan lain untuk keradangan anda semasa mengandung.

Anda perlu memastikan anda sentiasa up to date pada semua vaksin sebelum mengambil ubat TNF kerana selepas anda mula mengambilnya, sistem imun anda dapat berkurang. Dan anda tidak sepatutnya mendapatkan virus hidup semasa mengambil ubat-ubatan ini kerana kemungkinan tindak balas yang buruk dan mereka boleh mengganggu bagaimana vaksin berfungsi.