Berurusan dengan sakit selepas pembedahan bermula sebelum operasi anda.

Oleh Lisa Zamosky

Mendengar doktor anda mengucapkan kata-kata, "Kita harus beroperasi," boleh menghantar gemuruh ke tulang belakang anda. Segera, soalan mengenai keseriusan keadaan anda, prosedur itu sendiri, dan kemungkinan bahawa ia akan menyembuhkan apa yang anda banjir fikiran. Kemudian, terdapat prospek kesakitan selepas pembedahan. Betapa teruknya ini akan menyakitkan?

Berita buruk adalah bahawa sesetengah kesakitan adalah pendamping yang tidak dapat dielakkan untuk kebanyakan jenis pembedahan. Berita baiknya adalah terdapat banyak ubat yang sangat berkesan untuk menjaga kesakitan selepas pembedahan di bawah kawalan. Sebagai tambahan kepada manfaat keselesaan yang lebih baik, para pakar mengatakan kesakitan yang dikendalikan dengan baik dapat mempercepat pemulihan dan mencegah masalah jangka panjang.

Untuk memastikan anda mendapat rawatan yang terbaik untuk kesakitan selepas pembedahan, pakar menasihati mengambil peranan aktif dan menjaga saluran komunikasi terbuka antara anda dan doktor anda - bermula sebelum operasi anda.

Mula Sebelum Pembedahan

Masa untuk berbincang dengan pakar bedah dan pakar anestesi anda tentang bagaimana kesakitan anda akan dikendalikan selepas pembedahan dilakukan semasa ujian pra-pembedahan, tidak selepas prosedur telah berlaku, kata Michel Dubois, MD, pengarah penyelidikan dan pendidikan dan profesor anestesiologi klinikal di NYU School of Medicine.

Berikut adalah beberapa perkara penting untuk berbincang dengan doktor sebelum membuat perjalanan ke hospital:

Beritahu mereka tentang semua yang anda ambil. Doktor anda perlu tahu mengenai semua suplemen, ubat preskripsi, dan ubat-ubatan yang diambil secara serentak, untuk mengelakkan interaksi dadah berbahaya.

Tanya berapa banyak kesakitan yang diharapkan dan berapa lama ia akan berakhir. Semua orang mengendalikan rasa sakit dengan cara yang berbeza. Namun, setiap jenis pembedahan umumnya melibatkan tahap tertentu dan jenis kesakitan.

Sebagai contoh, Eduardo M. Fraifeld, MD, presiden American Academy of Pain Medicine, mengatakan bahawa selepas menjalani pembedahan orang biasanya mengalami banyak kekejangan otot. Pembedahan abdomen, sebaliknya, biasanya menyebabkan sakit kronik apabila usus berfungsi untuk kembali normal.

Ia berguna untuk mengetahui lebih awal masa yang biasa untuk jenis pembedahan yang sedang anda jalani dan berapa lama anda boleh mengharapkannya untuk bertahan. Bersiap sedia untuk apa yang akan datang dapat membantu anda merasa kurang cemas, terutamanya jika rasa sakit yang anda alami adalah sesuai dengan apa yang telah anda harapkan. Dan jika kesakitan anda jauh lebih kuat atau lebih tahan lama daripada apa yang dibincangkan oleh doktor dan anda, anda akan tahu untuk membawanya ke perhatiannya.

Berlanjutan

Ketahui tentang kemungkinan kesan sampingan ubat sakit dan apa yang boleh anda lakukan terhadapnya. Salah satu masalah dengan opioid, ubat penahan sakit pasca pembedahan yang biasa digunakan, ialah mereka mempunyai kesan sampingan, kata Fraifeld. "Bukan hanya mengantuk dan sedasi, tetapi anda mempunyai loya, pengekalan kencing, dan sembelit, yang menyebabkan banyak kesan penting lain dan memanjangkan penyembuhan."

Ramai orang, katanya, tidak membincangkan kemungkinan kesan sampingan ubat dengan doktor mereka dan tidak dapat dijaga. Selalunya, kesan sampingan akan menyebabkan orang berhenti mengambil ubat mereka. Ini mungkin kesilapan.

"Hanya kerana anda mempunyai kesan sampingan dengan satu ubat tidak bermakna kita tidak boleh mencuba yang lain yang mempunyai sedikit kesan sampingan," kata Fraifeld.

Mual, khususnya, memberikan masalah kepada ramai orang yang mengambil ubat sakit. Fraifeld menasihatkan orang yang sering mengalami loya untuk memaklumkan pakar bedah mereka sebelum ini bahawa ia mungkin menjadi masalah kepada mereka.

"Terdapat ubat-ubatan yang boleh kita buat orang lebih awal untuk mengurangkan mual … atau kita boleh mengubah teknik anestetik sepenuhnya," kata Fraifeld.

Bina satu pelan untuk pulang ke rumah. Tanya doktor anda tentang apa yang boleh dilakukan untuk memastikan kesakitan anda akan ditangani sebaik sahaja anda meninggalkan hospital. Ini amat penting untuk pemulihan jangka panjang anda.

"Sayangnya, masih ada banyak doktor yang tidak mengubati kesakitan selepas pembedahan," kata Fraifeld. "Orang ramai mendapat ubat sakit selama tiga, empat, atau enam jam, dan diberitahu untuk mengambilnya dua kali sehari. Itu tidak mencukupi."

Selepas pembedahan anda, penting untuk berkomunikasi secara terbuka dengan doktor dan jururawat anda tentang apa yang anda rasa semasa anda sembuh.

Bercakap tentang kesakitan anda. Sekarang bukan masa untuk mengatasinya. Sekiranya anda mengalami kesakitan - sama ada di tapak insisi atau di tempat lain dalam badan anda - beritahu doktor dan jururawat anda. Mereka akan menjadi lebih baik untuk memastikan anda selesa jika anda sangat deskriptif mengenai di mana dan berapa banyak yang menyakitkan.

Berlanjutan

Tinggal lebih awal dari kesakitan anda. Kesalahan orang biasa, menurut Fraifeld, menunggu terlalu lama untuk mengambil ubat sakit. Pada masa anda sakit, anda bermula dari belakang lapan bola. "Ia memerlukan lebih banyak ubat untuk mengawal rasa sakit selepas ia bermula berbanding sebelum memulakannya," katanya.

Melekat pada jadual ubat yang ditetapkan oleh doktor. Itu akan memastikan ubat mengalir melalui sistem anda dan tahap kesakitan anda pada tahap yang lebih baik dan boleh diurus.

Syarat-syarat yang Mengeluh Penyakit Sakit

Keadaan perubatan yang sedia ada boleh merumitkan pengurusan sakit selepas pembedahan. Menurut Fraifeld, terdapat beberapa syarat yang biasanya mengganggu pengurusan sakit pasca pembedahan.

Kesakitan kronik

Sekiranya anda mengalami keadaan sakit kronik, badan anda mungkin mengalami tekanan tambahan kerana pembedahan berikut mungkin merasakan kesakitan yang telah anda alami, serta kesakitan yang berkaitan dengan pembedahan.

Di samping itu, orang yang mempunyai keadaan sakit kronik sering mengambil ubat untuk menguruskannya. Penggunaan jangka panjang ubat kesakitan boleh membawa kepada toleransi ubat, yang bermaksud ubat tidak berfungsi dan mereka pernah lakukan untuk menghalang kesakitan dan dos yang diperlukan untuk mendapatkan kesan yang sama. Ini menjadikan ketidakselesaan selepas pembedahan lebih sukar untuk diurus. Dengan pengetahuan lebih lanjut tentang keadaan anda, Fraifeld berkata, doktor anda mempunyai peluang untuk menyelaraskan dengan penyedia penjagaan lain yang menguruskan kesakitan kronik anda dan memilih ubat-ubatan yang akan membantu anda merasa selesa.

Ketagihan

Selalunya, kerana takut ditipu, orang yang mempunyai masalah ketagihan akan tetap tenang tentangnya, meninggalkan doktor mereka dalam kegelapan.

Adalah biasa bagi orang yang pulih dari ketagihan untuk menolak rawatan opioid, kata Fraifeld. Mereka yang dirawat untuk kecanduan dengan metadon juga menghadapi lebih banyak kesukaran mengawal kesakitan mereka selepas pembedahan. Tanpa pengetahuan terlebih dahulu, Fraifeld berkata, doktor sering menggaru kepala mereka dalam kebingungan yang tertanya-tanya mengapa usaha mereka untuk mengatasi sakit seseorang tidak berfungsi.

Beritahu pakar bedah anda tentang masalah ketagihan terlebih dahulu, supaya mereka dapat bekerja dengan program penyelenggaraan yang merawat kecanduan anda untuk mengatasi kesakitan anda sambil mengawal tahap narkotik yang anda berikan.

Berlanjutan

Kebanyakan orang yang mengalami ketagihan tidak mengalami kambuh kerana penggunaan ubat sakit selepas pembedahan, "tetapi ia memerlukan banyak komunikasi dan koordinasi," kata Fraifeld.

Tidur Apnea

Apnea tidur - di mana orang secara ringkas berhenti bernafas semasa tidur - adalah keadaan yang sangat penting untuk dibincangkan dengan pakar bedah anda. Ubat nyeri biasa boleh menjejaskan corak pernafasan, yang menjadikan orang dengan apnea tidur pada risiko yang lebih tinggi untuk komplikasi, nota Fraifeld. Beliau mengesyorkan bahawa orang yang menghidap apnea tidur membawa tekanan udara saluran udara positif (CPAP) yang berterusan mereka ke hospital untuk membantu pernafasan mereka semasa tidur.

Mengurus Kecemasan Post-Surgical dan Kemurungan

Kebimbangan dan kemurungan boleh menyebabkan kesakitan yang lebih teruk dan lebih sukar untuk dikawal. Memahami, kedua-duanya sangat biasa pada orang yang menjalani pembedahan.

Tetapi ada harapan. Terdapat pelbagai terapi untuk merawat gejala kegelisahan dan kemurungan.

Isu sosial juga boleh menjadi isu emosi. Contohnya, orang tua yang menjalani pembedahan untuk membaiki pinggul yang patah mungkin menyedari bahawa insiden itu memerlukannya mengubah keadaan hidup. Seorang ibu bapa yang mempunyai empat orang anak di rumah untuk menjaga akan difahamkan berasa cemas tentang kesejahteraan anak-anak mereka semasa mereka menjalani pembedahan. Isu-isu ini harus dibincangkan secara terbuka dengan doktor dan jururawat anda.

"Kadang-kadang anda perlu membawa pekerja sosial, keluarga, dan anggota masyarakat lain," kata Fraifeld. "Sukar untuk doktor bertanggungjawab untuk semua isu sosial, tetapi anda sekurang-kurangnya perlu menyedari mereka dan hanya melihat cara-cara alternatif untuk mengatasi masalah-masalah lain ini."

Menguruskan kebimbangan dan kemurungan selepas pembedahan, sama ada dengan ubat-ubatan atau sokongan sosial sering mengurangkan keperluan ubat sakit, Fraifeld berkata, dan sangat penting untuk pemulihan jangka panjang.