Mesti pergi sepanjang masa? Bimbang awak akan basah seluar anda jika awak ketawa terlalu keras? Anda mungkin mengalami pendarahan ringan, dan anda tidak bersendirian.

Oleh Suzanne Wright

"Saya lebih sensitif kepada wanita ketika mereka mengatakan mereka sudah pasti akan pergi," kata Chuck Gallagher, penceramah profesional, penulis, dan kanser prostat berusia 51 tahun. The Greenville, S.C., penduduk yang mengalami inkontinensia ringan selama enam minggu selepas pembedahan laparoskopi. "Lelaki tidak mahu bercakap mengenainya, ia memalukan, mereka fikir mereka perlu menyedutnya dan menanganinya."

Dan lelaki bukanlah satu-satunya yang tidak mahu bercakap tentang kebocoran kecil atau ketidakupayaan ringan.

Menurut Persatuan Kebangsaan untuk Kebergantungan (NAFC), 25 juta rakyat Amerika menderita inkontinen kencing sementara atau kronik. Secara statistik, ia adalah keadaan yang merosakkan wanita; 75% -80% penghidap adalah wanita. Malah lebih mengejutkan, wanita menunggu hampir tujuh tahun sebelum bercakap dengan doktor mereka atau mencari rawatan. Tetapi tanpa mengira jantina, satu pertiga daripada penduduk menganggap inkontinensia adalah sebahagian daripada penuaan semula jadi, sesuatu yang mereka perlu bertanding daripada menakluk.

"Sudah tiba masanya untuk menenggelamkan keluar dari 'almari air,'" kata Jill Rabin, MD, ketua penjagaan ambulatori dan uroginekologi di Pusat Perubatan Yahudi Long Island di New Hyde Park, N.Y. Dia adalah pengarang bersama Mind Over Pundi Kencing: Saya Tidak Pernah Bertemu Mandi Saya Tidak Suka. "Ini adalah isu kualiti hidup, anda tidak perlu bertolak ansur. Ia boleh dirawat dalam hampir setiap situasi."

Bercakap mengenai pundi kencing bocor atau kekerapan rehat bilik mandi anda mungkin tidak menjadi makanan untuk kemas kini Facebook. Tetapi lebih ramai orang mengambil nasihat Rabin dan melakukan sesuatu tentang ketidaksempurnaan mereka. bercakap dengan wanita dan lelaki sebenar yang mengalami ketidaknyamanan pada pelbagai titik dalam kehidupan mereka. Teruskan membaca cerita mereka.

Berlanjutan

Sisi Kecenderungan Peribadi

Temui Tasha Mulligan dari Des Moines, Iowa. Ahli terapi fizikal, jurulatih olahraga, triathlete, dan ibu kepada tiga enggan membiarkan inkontinensia ringan melambatkannya.

"Masalah inkontinensia bukanlah salah satu yang saya selalu fokus, tetapi perjalanan saya sendiri melalui kehamilan dan penghantaran mendorong saya ke bidang terapi fizikal kesihatan wanita lima tahun lalu. Selepas penghantaran saya, lantai pelvik saya tidak bangkit semula, "katanya. "Kemudian, saya mula menyedari bahawa banyak pesakit wanita saya akan ketawa dan bergurau membasahi seluar mereka kerana saya meminta mereka untuk melakukan senaman tertentu. Nenek saya bercakap mengenai prolaps uterusnya, dan rakan-rakan hamil saya bertanya banyak soalan tentang mengapa mereka tidak dapat menahan pundi kencing mereka. Saya mula menyedari kesan meluas otot lantai pelvik yang lemah. "

Wahyu ini - bahawa wanita tidak dipengaruhi oleh ketidakupayaan - mendorongnya untuk bertindak.

"Sama seperti selepas pembedahan lutut apabila kita perlu melakukan senaman untuk memastikan otot quadricep kita akan menyala lagi dan menyambung semula kekuatan normal, kita juga harus menggunakan lantai pelvik kita selepas trauma kehamilan dan penghantaran untuk memastikan kita benua dan 'disokong,'" kata Mulligan.

Kehamilan, melahirkan anak, dan ketidaksuburan ringan

"Wanita benar-benar mempunyai lebih banyak ketidaksuburan kerana kita adalah ibu," kata Elizabeth Mueller, MD, pembantu profesor di jabatan urologi dan jabatan obstetrik dan ginekologi di Universiti Loyola Chicago. "Kelaziman yang meningkat hanya disebabkan oleh anatomi kami yang berbeza. Semasa kehamilan dan buruh, saraf dikompromi. Kadang-kadang, mereka tidak dapat pulih sepenuhnya."

Menurut kajian tahun 2008 yang diterbitkan di Malaysia The Journal of the American Medical Association, 25% wanita berusia lebih 20 tahun mempunyai gangguan lantai panggul, dengan ketidaksinambungan kencing yang paling biasa gejala.

Natalie Herback, ahli terapi fizikal dengan Scripps Memorial Hospital di La Jolla, Calif., Mengatakan bahawa gejala lain gangguan kelenjar pelvis termasuk kesukaran duduk, sakit dengan hubungan seksual, punggung bawah dan sakit perut, dan kesakitan rektum atau vagina.

"Senjata yang paling berkesan dalam memerangi gangguan lantai pelvis adalah kontraksi Kegel - latihan yang melibatkan kontrak, memegang, dan melepaskan otot lantai panggul," katanya.

Berlanjutan

Kuasa Kegel untuk Kawalan Urin

Lantai pelvik adalah gabungan otot, ligamen, dan tisu penghubung yang menyokong organ pelvis, termasuk pundi kencing, vagina, rahim, prostat, dan rektum. Otot di lantai pelvis membantu menyokong pundi kencing dan memegang air kencing. Otot lemah - dari kehamilan, melahirkan anak, pembedahan, pengangkat berat, penuaan, obesiti, atau keadaan perubatan kronik - lebih cenderung menyumbang kepada kebocoran.

Ketika melakukan wawancara untuk buku yang dia menulis mengenai kanser prostat, Gallagher mendapati hanya enam lelaki dari 132 yang telah diberitahu oleh doktor mereka untuk melakukan latihan Kegel. Namun, kedua-dua lelaki dan wanita yang mengalami masalah inkontinensia dapat mendapat manfaat dari Kegels. Dan senaman itu tidak bebas, sepenuhnya bebas, dan tanpa kesan sampingan.

"Seorang ahli terapi fizikal yang terlatih yang mengajar anda bagaimana melakukan latihan Kegel yang betul telah menjadi pertolongan terbesar dengan inkontinensia," kata Susan Mead. Penyakit berusia 50 tahun yang pertama kali mengalami inkontinensia ringan sembilan tahun lalu selepas menyampaikan bayi 9 1/2. Beliau mula-mula mencuba ubat herba, tetapi apabila mereka gagal, dia berpaling kepada terapi fizikal. "Saya selalu tahu rutin saya tergelincir jika saya mempunyai sedikit kebocoran ketika saya bersin, batuk, atau ketawa," katanya.

Pilihan Rawatan untuk Meningkatkan Kurang Upaya

Rabin menggalakkan mereka yang menderita inkontinensia mencari bantuan daripada pengamal penjagaan kesihatan yang berkelayakan.

"Keadaan ini secara asasnya memberi kesan kepada bagaimana kita melihat diri kita sendiri. Tidak dapat dinafikan, ia boleh menjejaskan keupayaan kita untuk menjadi intim dan menyumbang kepada pengasingan, kemurungan, dan obesiti, tetapi kehidupan anda tidak perlu diperintah oleh pundi kencing anda."

Bergantung kepada keparahan inkontinensia, doktor boleh menetapkan pelbagai rawatan kepada pesakit.

Pilihan rawatan untuk inkontinensi kencing termasuk ubat-ubatan, rangsangan saraf, biofeedback, dan peranti pemasukan.

Dan walaupun ia adalah kaedah rawatan yang paling invasif dan mahal, sesetengah doktor boleh mencadangkan pembedahan untuk sesetengah pesakit.

Selepas mempunyai tiga bayi besar - semua beratnya lebih daripada 9 paun - dalam masa kurang daripada empat tahun, Laura Jackson dari Stevensville, Mich., 37, yang berusia 37 tahun, mengalami inkontinensia tekanan.

"Saya bergelut dengan keadaan itu sehingga saya bercakap dengan doktor saya, yang mencadangkan satu prosedur pembedahan yang dipanggil Monarc Subfascial Hammock oleh AMS. Saya mempunyai kejayaan besar dengannya. Saya adalah triathlete amatir dan benar-benar diganggu oleh ketidaksinian saya sebelum pembedahan Sejak pembedahan, saya telah bersaing dalam tujuh triathlon. Pembedahan memulihkan keyakinan diri saya dan komitmen untuk bersenam. Ia benar-benar mengubah kehidupan. "

Berlanjutan

Pakar dan mereka yang menguruskan ketidaksinian mereka menawarkan beberapa petua tambahan:

• Elakkan kerengsaan pundi kencing biasa seperti makanan pedas dan kafein.
• Pantau ubat anda. Ramai pil boleh menyumbang kepada inkontinensia dan beberapa ubat yang ditetapkan boleh kehilangan keberkesanannya. Bercakap dengan doktor anda tentang perubahan.
• Guna tampon semasa meningkatkan aktiviti fizikal. Sehingga 25% daripada atlit wanita elit mengalami ketidakpuasan. Tampon adalah murah, insurans yang berkesan terhadap "kemalangan."
• Pakai pakaian yang gelap. Sekiranya anda berjuang dengan kebocoran, pakaian yang lebih gelap dapat menyamarkan episod. Menjaga perubahan seluar dan / atau seluar boleh memberikan ketenangan fikiran.
• Gunakan perisai atau pad. Mereka tidak menyembuhkan, tetapi ia berguna untuk menyediakan perlindungan dan keyakinan.