1 / 15

Matlamat Rawatan

Pada tahun 2016, Yayasan Psoriasis Kebangsaan mengeluarkan matlamat rawatan A.S. yang pertama untuk digunakan oleh doktor apabila mereka bercakap dan menilai orang dengan psoriasis. Tiga bulan selepas anda memulakan ubat baru, garis panduan berkata, psoriasis perlu meliputi 1% atau kurang kawasan permukaan badan anda (kira-kira saiz telapak tangan anda). Untuk mencapai pencapaian ini, doktor anda mungkin perlu mengubah atau mengubahsuai rawatan anda sepanjang perjalanan. Anda mungkin mendengarnya memanggil proses ini "merawat untuk disasarkan."

Leret untuk maju 2 / 15

Sasaran Protein

Drug ustekinumab (Stelara) telah digunakan untuk merawat psoriasis sejak tahun 2009. Ia menyekat dua protein yang berkaitan dengan keradangan: interleukin-12 (IL-12) dan interleukin-23 (IL-23). Tetapi kajian terbaru menunjukkan bahawa IL-12 sebenarnya melindungi sel-sel kulit dari protein radang yang berlainan, IL-17. Sesetengah saintis mengatakan ia mungkin tidak membantu menyerang IL-12. Penargetan IL-23 dan IL-17, kata mereka, mungkin mendapat hasil yang lebih baik.

Leret untuk maju 3 / 15

Penyekat IL-17

Dadah suntikan baru yang menyekat aktiviti protein IL-17 telah diluluskan pada 2016. Ixekizumab (Taltz) mendapat OK untuk rawatan psoriasis sederhana dan parah selepas 80% orang dalam ujian klinikal bertambah baik ketika mengambilnya. Gejala-gejala ubat yang dibersihkan hampir separuh daripada orang yang mencubanya. Itulah kadar kejayaan ubat psoriasis yang lain tidak dapat dipadankan. Ia bergabung dengan sekumpulan pencegah IL-17 secukinumab (Cosentyx), yang diluluskan untuk merawat psoriasis pada tahun 2015.

Leret untuk maju 4 / 15

Penyekat IL-23

Rawatan psoriasis yang lebih tradisional, seperti adalimumab (Humira), menghalang protein radang TNF-alpha. Tetapi tiga ubat di ufuk mengambil alih protein lain, IL-23, sebaliknya. Ia masih dalam ujian klinikal, tetapi penyedut IL-23 guselkumab disuntikkan psoriasis lebih baik daripada adalimumab. Dadah yang sama risankizumab dan tildrakizumab juga dalam kerja-kerja.

Leret untuk maju 5 / 15

Gel Berasaskan Gen

Gel yang dikenali sebagai AST-005 terbukti selamat untuk orang-orang dengan psoriasis dalam percubaan klinikal fasa kecil saya. Dadah baru yang berpotensi adalah berasaskan teknologi yang dipanggil asid nukleik sfera. Ia menggunakan sfera mikroskopik bahan genetik untuk menghalang badan anda daripada membuat TNF-alpha. Kajian yang lebih besar dan lebih lama diperlukan, tetapi para ahli mengatakan ini boleh menjadi langkah pertama ke arah pilihan rawatan baru.

Leret untuk maju 6 / 15

Kunyit

Rawatan psoriasis semula jadi yang paling tidak mempunyai penyelidikan saintifik untuk menyokong penggunaannya. Satu pengecualian ialah kunyit rempah kuning terang. Bahan utamanya, curcumin, boleh menyekat protein TNF-alpha, yang mencetuskan keradangan psoriasis. Kunyit boleh dicampur menjadi makanan atau diambil sebagai suplemen. Ia juga berguna sebagai rawatan gel.

Leret untuk maju 7 / 15

Tidur

Jika anda mempunyai psoriasis, anda mungkin tidak tidur dengan baik. Tetapi tidak jelas sama ada kesakitan dan gatal-gatal menyebabkan anda terjaga atau jika kekurangan mata menyebabkan masalah kulit. Para saintis percaya keduanya mungkin benar. Ini bermakna orang dengan psoriasis boleh terperangkap dalam kitaran ganas. Penyelidikan sedang berjalan untuk meneroka bagaimana kualiti tidur dan irama semula jadi badan anda menjejaskan psoriasis dan penyakit kulit lain.

Leret untuk maju 8 / 15

Pengurangan berat

Pembedahan penurunan berat badan boleh mengurangkan gejala psoriasis dan psoriatic arthritis jika anda gemuk. Kehilangan berat badan tambahan boleh mengurangkan tahap keradangan berbahaya di seluruh badan anda, kata para penyelidik. Itulah salah satu punca utama psoriasis suar-up. Mereka yang kehilangan yang paling selepas pembedahan menunjukkan peningkatan yang besar dalam penyakit kulit mereka.

Leret untuk maju 9 / 15

Kemurungan

Orang dengan psoriasis mungkin dua kali lebih mungkin mengalami kemurungan sebagai orang yang tidak. Pautan itu kompleks: Kesakitan dan rasa malu dari penyakit kulit boleh menyebabkan kesedihan dan pengasingan. Tetapi doktor juga berfikir tekanan dan kemurungan boleh mencetuskan gejala psoriasis. Menggunakan ubat biologi untuk merawat psoriasis boleh merawat penyakit anda dan meningkatkan mood anda.

Leret untuk maju 10 / 15

Terapi Meds dan Cahaya

Jika psoriasis anda tidak sembuh dengan rawatan standard, doktor anda mungkin mencuba ubat biologi dengan fototerapi - pendedahan kepada jenis cahaya ultraviolet tertentu, pasangan ini boleh bekerja lebih baik daripada sama ada seorang sahaja. Campuran ini tidak selamat dan berkesan sebagai rawatan solo sepanjang jangka masa panjang, tetapi beberapa doktor menetapkannya secara jangka pendek.

Leret untuk maju 11 / 15

Merokok

Bukan sahaja pemicu psoriasis, tetapi pencahayaan juga boleh memburukkan lagi suar dan membuat rawatan anda kurang efektif. Para saintis masih melihat banyak hubungan antara merokok dan psoriasis, tetapi mereka pasti satu perkara: Menendang tabiat ini dapat membantu anda mengurus penyakit dengan lebih baik.

Leret untuk maju 12 / 15

Penyakit jantung

Penyakit ini telah lama dikaitkan dengan risiko masalah jantung yang lebih tinggi. Psoriasis - terutama sekali kes yang teruk - membuat anda lebih cenderung mempunyai keradangan dalam saluran darah anda. Anda juga mungkin mempunyai peluang besar untuk pecah di aorta perut anda, saluran darah utama yang mengalir melalui pusat badan anda. Kajian menunjukkan bahawa psoriasis dan keradangan dalaman dikaitkan.

Leret untuk maju 13 / 15

Kehilangan tulang

Orang dengan psoriasis lebih cenderung untuk mendapatkan osteoporosis, terutama lelaki. Para saintis mungkin tahu mengapa. Nampaknya protein IL-17 yang tinggi dapat menghalang sel-sel tulang baru daripada terbentuk. Berita baik? Ubat psoriasis yang menyekat IL-17, seperti ixekizumab dan secukinumab, boleh membantu membersihkan kulit dan memastikan tulang anda sihat.

Leret untuk maju 14 / 15

Gen Penyembuhan

Satu kajian baru-baru ini mendapati bahawa gen GRHL3, yang membantu menumbuhkan kulit sebelum lahir, juga membantu badan anda menyembuhkan luka psoriasis. Penyelidik kini sedang mengkaji sama ada orang yang mempunyai psoriasis mempunyai perubahan genetik yang melemahkan kesan GRHL3 dan jika ada cara untuk meningkatkan kuasa penyembuhannya.

Leret untuk maju 15 / 15

Rawatan yang lebih selamat

Para saintis telah menemui protein yang dipanggil Rac1, yang akan berfungsi apabila kulit anda rosak (seperti dari potong atau mengikis). Ia juga beralih semasa jangkitan, seperti tekak strep. Kedua-duanya boleh memicu psoriasis jika gen anda membuat anda lebih cenderung untuk mendapatkannya. Doktor berfikir bahawa "mematikan" Rac1 boleh membantu melawan suar-up. Ini boleh menyebabkan rawatan yang lebih mudah pada sistem imun anda daripada dadah biologi hari ini.

Leret untuk maju

Seterusnya

Tajuk Tayangan Slaid Kemudian

Langkau Iklan 1/15 Langkau Iklan

Sumber | Secara perubatan disemak pada 10/30/2017 Ditinjau oleh Stephanie S. Gardner, MD pada 30 Oktober 2017

SUMBER:

Yayasan Psoriasis Kebangsaan: "Tidak boleh tidur? Psoriasis, arthritis psoriatik mungkin menyalahkan, "" Kemurungan, "" Kekuatan penyembuhan protein boleh membantu psoriasis, "" Herba / Penyembuhan Semulajadi, "" Pautan ditemui antara osteoporosis dan psoriasis, arthritis psoriatik, "" Moderate to Severe Psoriasis Arthritis Psoriatik: Ubat Biologik, "" Hubungan antara penyakit psoriatik dan penyakit mental, "" Rawat untuk Sasaran, "" Ubat percubaan menunjukkan sasaran kecil dapat meningkatkan psoriasis. "

Jurnal Akademi Dermatologi Amerika : "Dari Lembaga Perubatan Yayasan Psoriasis Kebangsaan: sasaran rawatan untuk psoriasis plak."

Alam Komunikasi : "IL-12 melindungi daripada psoriasis daripada keradangan kulit."

The New England Journal of Medicine : "Percubaan Tahap 2 Guselkumab berbanding Adalimumab untuk Psoriasis Plak," "Fasa 3 Ujian Ixekizumab dalam Psoriasis Plak yang Sederhana-ke-Besar."

Siaran berita, Universiti Zurich.

Siaran berita, Universiti Barat Laut Feinberg School of Medicine.

Siaran berita, FDA.

ClinicalTrials.gov: "BI 655066 (Risankizumab) Berbanding dengan Placebo dan Aktif Comparator (Ustekinumab) di Pesakit dengan Moderate to Psoriasis Plak Kronik yang teruk," "Sleep, Circadian Rhythm & Health Skin."

Siaran berita, Nasdaq.

Sains: "Terapi RNA sfera menunjukkan janji terhadap psoriasis dalam percubaan pertama manusia."

Jurnal Penyelidikan Farmaseutikal Iran : "Microemulgel Turmerik Topikal dalam Pengurusan Plak Psoriasis; Penilaian Klinikal. "

American College of Rheumatology: "Peningkatan Klinikal Psoriasis dan Artritis Psoriatik dengan Pembedahan Berat Badan."

Pusat Perubatan NYU Langone: "Gejala Artritis Psoriasis & Psoriatik Terganggu oleh Pembedahan Bariatric."

JAMA Dermatologi : "Psoriasis dan Risiko Kemurungan dalam Penduduk AS."

Lancet : "Etanercept dan hasil klinikal, keletihan, dan kemurungan dalam psoriasis: pemprosesan plasebo terkawal dua kali ganda rawak."

Psoriasis: Sasaran dan Terapi : "Menggabungkan rawatan biologi dan fototerapi untuk psoriasis: keselamatan, keberkesanan, dan penerimaan pesakit."

Jurnal Biokimia : "Mutasi psoriasis mengganggu penjanaan CARD14 yang mempromosikan pengaktifan NF-κB yang bergantung kepada BCL10-MALT1."

Arteriosklerosis, Trombosis, dan Biologi Vaskular : "Kajian Keseluruhan Risiko Aneurisma Aortik di Pesakit Dengan Psoriasis," "Keparahan Psoriasis Bersekutu Dengan Keradangan Vaskular Aortik yang Diingini oleh FDG PET / CT dan Aktivasi Neutrophil dalam Kajian Observasi Calon."

Jurnal Dermatologi : "Psoriasis dan kepadatan mineral tulang: implikasi untuk pesakit jangka panjang."

Sains Perubatan Translational : "Keradangan kulit kronik membawa kepada kehilangan tulang oleh perencatan IL-17-pengantara isyarat Wnt dalam osteoblas."

Siaran berita, Pusat Penyelidikan Kanser Kebangsaan Sepanyol.

Jurnal Penyiasatan Klinikal : "Laluan pembaikan GRHL3 yang dikendalikan menghalang hiperplasia epidermis yang disokong oleh imun," "Pengaktifan RAC1 mendorong interaksi patologi antara epidermis dan sel imun."

Siaran berita, Perubatan Stanford.

Ditinjau oleh Stephanie S. Gardner, MD pada 30 Oktober 2017

Alat ini tidak memberikan nasihat perubatan. Lihat maklumat tambahan.

ALAT INI TIDAK MEMBERI PEMBERI PERUBATAN. Ia bertujuan untuk tujuan maklumat umum sahaja dan tidak menangani keadaan individu. Ia bukanlah pengganti nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan profesional dan tidak harus bergantung pada membuat keputusan mengenai kesihatan anda. Jangan sekali-kali mengabaikan nasihat perubatan profesional untuk mendapatkan rawatan kerana sesuatu yang telah anda baca di Laman ini. Jika anda fikir anda mungkin mempunyai kecemasan perubatan, segera panggil doktor anda atau dail 911.