Oleh Steven Reinberg

Wartawan Kesihatan

Khamis, 17 Januari, 2019 (HealthDay News) - Hampir 25 peratus daripada antibiotik yang ditetapkan di Amerika Syarikat diberikan untuk syarat-syarat yang tidak dimaksudkan untuk dirawat, satu kajian baru mendapati.

Antibiotik adalah ubat keajaiban yang boleh menyembuhkan jangkitan bakteria mematikan. Tetapi terlalu kerap mereka diberikan untuk merawat jangkitan virus, seperti selesema dan selesema, yang mana mereka tidak berkesan.

Dan berlebihan antibiotik membawa bahaya kesihatan awam, pakar telah memberi amaran.

"Antibiotik preskripsi adalah pemacu utama perkembangan bakteria yang tahan terhadap antibiotik," kata ketua penyelidik Dr.Kao-Ping Chua, seorang penolong profesor pediatrik di University of Michigan di Ann Arbor.

Bakteria tahan antibiotik adalah salah satu ancaman terbesar kepada kesihatan di seluruh dunia, katanya.

Setiap tahun, 2 juta rakyat Amerika menghidap jangkitan tahan antibiotik dan 23,000 mati, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit A.S..

"Memandangkan ini, sangat penting bagi penyedia-penyedia untuk menghapuskan antibiotik yang tidak sesuai, baik demi pesakit mereka sendiri dan masyarakat lebih luas," kata Chua.

Untuk kajian itu, Chua dan rakannya mempelajari rekod insurans lebih daripada 19 juta kanak-kanak dan orang dewasa di bawah umur 65 tahun. Semua pesakit diinsuranskan secara persendirian.

Para penyelidik mengatakan lebih daripada 23 peratus preskripsi tidak sesuai, atau tidak dibenarkan secara perubatan. Preskripsi yang tidak sesuai kebanyakannya untuk selesema, jangkitan dada dan batuk.

Kira-kira 36 peratus preskripsi mungkin sesuai tetapi tidak perlu, kerana mereka adalah untuk keadaan seperti sinusitis dan sakit tekak, yang boleh menjadi virus.

Kebanyakan preskripsi yang tidak sesuai datang dari pejabat doktor, pusat penjagaan segera dan bilik kecemasan. Hampir 29 peratus daripada preskripsi tidak mempunyai kod diagnosis dan mungkin tidak sesuai kerana ada yang diberikan berdasarkan telefon atau konsultasi dalam talian, kajian itu didapati.

Para penyelidik mendapati bahawa 1 dari 7 pesakit mengisi sekurang-kurangnya satu preskripsi antibiotik yang tidak perlu pada tahun 2016. Ini bermakna 1 dari 10 anak-anak dan kira-kira 1 dari 6 orang dewasa.

"Kajian kebangsaan mengenai penggunaan antibiotik yang terlalu lama di A.S. menggunakan data yang lebih lama dari separuh pertama dekad ini," kata Chua. "Kajian kami menunjukkan bahawa walaupun usaha peningkatan kualiti yang meluas, preskripsi antibiotik yang tidak sesuai masih berleluasa pada tahun 2016."

Berlanjutan

Dr. Marc Siegel, profesor perubatan di Pusat Perubatan NYU Langone di New York City, yakin preskripsi antibiotik yang tidak sesuai lebih meluas daripada kajian ini yang didapati.

"Kami mengatasi antibiotik dengan cara yang pasti," katanya.

Sebabnya banyak dan pelbagai. Untuk satu, Siegel berkata, hampir semua jangkitan pernafasan atas adalah virus, tetapi ramai doktor takut kehilangan jangkitan bakteria yang jarang berlaku dan menetapkan antibiotik sekiranya berlaku. Dan pesakit sering menuntut mereka.

Doktor perlu bertanya lebih lanjut mengenai keadaan pesakit sebelum menulis preskripsi, katanya.

"Ini adalah keputusan klinikal sama ada untuk menetapkan antibiotik," kata Siegel. "Kami cenderung bergantung pada ingin membuat pesakit merasa lebih baik."

Walaupun doktor sering berfikir bahawa tidak ada kemudaratan dalam memberikan pek antibiotik, berbuat demikian boleh menyebabkan masalah bagi sesetengah pesakit.

Sebagai contoh, pesakit dengan keadaan jantung mungkin mengalami irama jantung yang tidak teratur dari beberapa antibiotik, kata Siegel. Antibiotik juga boleh membunuh bakteria usus kanak-kanak, meletakkan mereka berisiko untuk alahan, katanya.

"Pesakit tidak boleh menolak doktor mereka untuk antibiotik," kata Siegel. "Doktor, jangan merasa tertekan untuk memberi pil yang mungkin tidak diperlukan."

Laporan itu diterbitkan dalam talian pada 16 Januari dalam jurnal perubatan peer reviewed The BMJ.