Isi kandungan:
Oleh Dennis Thompson
Wartawan Kesihatan
JUMAAT, 12 Okt. 2018 (HealthDay News) - Produk perubatan yang berasal dari ganja mungkin mempunyai manfaat ringan dalam merawat gejala sklerosis berganda, berdasarkan laporan dari pesakit.
Dadah yang mengandungi sebatian kimia utama dalam ganja dikaitkan dengan pengurangan yang terhad dan ringan dalam kontraksi otot, disfungsi pundi kencing dan kesakitan, berdasarkan penilaian kendiri pesakit dari percubaan klinikal termasuk dalam kajian keterangan baru yang utama.
"Intinya adalah ada sesuatu yang berlaku dengan cannabinoids berkaitan dengan gejala," kata Nicholas LaRocca, naib presiden penyampaian penjagaan kesihatan dan penyelidikan dasar di National Multiple Sclerosis Society.
Walau bagaimanapun, laporan diri pesakit yang berkaitan dengan kontraksi otot berbeza dari hasil skala objektif yang digunakan oleh doktor, kata LaRocca. Doktor tidak melihat apa-apa manfaat daripada ubat ganja.
"Itu sesuatu yang jelas menjadi kebimbangan," kata LaRocca.
Ujian klinikal juga menunjukkan bahawa ubat yang berasal dari ganja mempunyai beberapa kesan sampingan dan tidak ada yang serius, kata Dr Marissa Slaven, penolong profesor penjagaan paliatif di McMaster University di Hamilton, Ontario, Kanada.
"Ia pasti menambah kesusasteraan dalam menunjukkan ini adalah rawatan yang selamat," kata Slaven, yang menulis editorial yang mengiringi kajian keterangan baru. "Sama ada ia berkesan atau tidak, saya fikir kita memerlukan lebih banyak penyelidikan."
Kajian keterangan, yang dilakukan oleh Mari Carmen Torres-Moreno, dari University of Barcelona di Sepanyol dan rakan sekerja, termasuk ujian klinikal yang berkaitan dengan empat persiapan yang diperolehi ganja: ekstrak ganja yang diberikan secara oral, ekstrak ganja yang ditadbir secara alkali, dan obat-obatan dronabinol dan nabilone.
Dronabinol dan nabilone adalah versi sintetik THC, bahan kimia dalam ganja yang menyebabkan keracunan. Kedua-duanya digunakan untuk merawat mual dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi.
Kajian bukti baru menggabungkan 17 ujian klinikal melibatkan 3,161 pesakit. Penyelidik menyimpulkan dari kajian semula bahawa ubat yang boleh diperolehi ganja boleh dianggap selamat dan mempunyai keberkesanan yang terhad dalam merawat gejala MS.
Kesan sampingan yang berkaitan dengan ubat termasuk pening, mulut kering, keletihan, mabuk, keseimbangan terjejas, masalah ingatan dan mengantuk. Tetapi ini tidak membawa kepada sejumlah besar orang statistik yang jatuh dari percubaan.
"Terdapat kesan yang sangat positif yang dilihat sebagai statistik yang positif, tetapi sama ada sesuatu yang akan menanggung secara klinikal sukar dikatakan," kata Slaven.
Berlanjutan
Hasil kajian semula adalah lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengurangkan keupayaan ganja perubatan untuk membantu orang ramai dengan pelbagai sklerosis, LaRocca dan Slaven bersetuju. MS adalah penyakit progresif dan degeneratif di mana sistem imun menyerang saraf, menghasilkan pelbagai gejala neurologi.
"Walaupun minat yang sangat kuat dalam terapi kannabinoid, kita benar-benar mempunyai sedikit kajian dari segi penyelidikan yang baik untuk membimbing kita dari segi apa yang tidak dan apa yang tidak berfungsi, apa yang berfungsi untuk jenis individu dan sebagainya," LaRocca kata.
Kerana ketiadaan bukti, pengamal cenderung mencadangkan terapi lain yang ditubuhkan untuk MS ke atas ubat-ubatan yang berasal dari marijuana, tambahnya.
"Terdapat data yang agak sedikit yang kuat, saya rasa tidak menggalakkan para pengamal berasa selesa untuk mengesyorkan ini, kerana tidak ada banyak data di sana," jelas LaRocca.
Penyelidikan mengenai marijuana perubatan telah terjejas di Amerika Syarikat disebabkan oleh sekatan berdasarkan undang-undang persekutuan, kata LaRocca.
Terdapat harapan bahawa penanam dan pemproses marijuana mungkin membiayai penyelidikan perubatan untuk membina keberkesanan produk mereka dengan lebih baik, tetapi gelombang pengesahan penggunaan rekreasi mungkin menimbulkan peredam pada itu, kata Slaven.
"Saya khuatir dengan pengesahan mariyuana rekreasi syarikat boleh membuat banyak wang dengan cara itu dan tidak akan mempunyai insentif untuk melabur dalam penyelidikan perubatan," katanya.
Slaven menambah bahawa tidak ada percubaan yang melibatkan ganja merokok. Mereka sebaliknya memberi tumpuan kepada ekstrak ganja dan versi buatan manusia THC. Ekstrak ganja juga termasuk cannabidiol, sebatian kimia dalam ganja yang tidak memabukkan tetapi dapat memperoleh manfaat perubatan.
"Kami tahu terdapat banyak jenis produk ganja yang ada, tetapi kami tidak tahu komponen mana yang paling penting dan yang paling berkesan pada masa ini," kata Slaven.
Tinjauan keterangan baru telah diterbitkan dalam talian pada 12 Oktober Terbuka Rangkaian JAMA.