Penyelidik menemui hubungan antara migrain dan jantina.

Oleh Debra Fulghum Bruce, PhD

Sekiranya anda seorang penderita migrain, seks mungkin menjadi perkara terakhir dalam fikiran anda - terutamanya apabila simptom migrain yang menyakitkan memaksa anda untuk mencari kesendirian di dalam bilik yang gelap dan tenang. Namun penemuan baru menunjukkan bahawa seks boleh dikaitkan dengan migrain dan pelepasan sakit kepala.

Menurut satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal Sakit kepala, pesakit migraine dewasa muda (lelaki dan wanita) melaporkan mempunyai 20% keinginan seksual daripada orang dewasa lain yang mempunyai sakit kepala (tetapi tidak sakit kepala migrain).

Kajian ini mendapati bahawa sakit kepala migrain dan keinginan seksual sekurang-kurangnya sebahagiannya dipengaruhi oleh serotonin, seorang neurotransmitter dalam badan yang mempunyai "rasa baik", menenangkan kesan. Dengan sakit kepala migrain, terdapat tahap serotonin yang lebih rendah, tetapi serotonin dilepaskan dengan banyak semasa aktiviti seksual yang membawa kepada orgasme.

Bagaimana Serotonin Dihubungkan dengan Pesakit Migrain?

Serotonin telah terbukti mempunyai kesan besar terhadap mood dan emosi. Dalam badan, neuron serotonin disambungkan kepada banyak fungsi fisiologi termasuk tidur, terjaga, makan, aktiviti seksual, impulsivity - bahkan ingatan dan pembelajaran.

Bersama-sama dengan sakit kepala migrain, serotonin tahap rendah di dalam otak dikaitkan dengan kemurungan klinikal, tidur, dan gangguan kesakitan seperti fibromyalgia, kata pakar kesakitan Harris H. McIlwain, MD, seorang pakar rheumatologi dan pengarang buku Tampa Diet Untuk Kehidupan Percuma Sakit.

Di samping itu, apabila tahap estrogen menjunam untuk wanita sebelum haid, tahap serotonin juga berubah. Sebenarnya, kekurangan serotonin adalah berkaitan dengan sindrom pramenstruasi (PMS), kekejangan haid, kesakitan meningkat, dan gangguan makan - semua masalah biasa pada wanita.

Doktor sering menetapkan antidepresan untuk meningkatkan tahap serotonin, McIlwain memberitahu, sementara triptans, kelas baru ubat yang merawat sakit kepala migrain, bekerja dengan meniru serotonin dan merangsang reseptor di otak.

Apa yang menyebabkan Sakit Kepala Migrain?

Pakar tidak pasti apa yang menyebabkan sakit kepala migrain. Menurut Howard S. Smith, MD, pengarah ubat sakit, Pusat Perubatan Albany dan profesor anestesiologi di Pusat Perubatan Albany, migrain muncul sebagai hasil daripada hubungan kitaran kompleks antara saluran darah kranial dan saraf trigeminal.

Dalam bukunya Panduan Wanita untuk Mengakhiri Kesakitan, Smith menjelaskan bahawa dengan migrain, beberapa "mencetuskan" seperti makanan, tekanan, keletihan, atau tidur yang kurang enak, mengaktifkan neuron yang bertanggungjawab melepaskan pilihan neuropeptida - bahan P dan neurokinin A.

Bahan P membantu sel-sel sistem saraf menghantar mesej kepada satu sama lain tentang rangsangan yang menyakitkan. Adalah difikirkan apabila tahap P di badan meningkat, mereka boleh menghasilkan tahap kesakitan yang lebih tinggi. Pembebasan bahan kimia ini menyebabkan peningkatan aliran darah ke otak. Saluran darah dan respon keradangan merangsang saraf trigeminal untuk menghantar impuls kembali ke otak untuk diproses, mengakibatkan sakit kepala migrain.

Berlanjutan

Apa yang Rasa Menderita Migrain?

Dengan migrain, pesakit mungkin berasa sakit, berdenyut, berterusan, dan sakit teruk. Migrain mungkin berlangsung beberapa jam hingga beberapa hari dan boleh berlaku sesekali atau berulang-ulang dalam beberapa hari. Penghidap migrain sering melaporkan sakit kepala di sebelah kepala, dengan rasa sakit biasanya dirasai di bahagian depan atau sisi kepala.

Kira-kira 20% penghidap migrain mempunyai tanda amaran yang dikenali sebagai "auras," gangguan visual yang ditunjukkan sebagai lampu kilat, bintang, bentuk terdistorsi, atau tempat yang "buta" dan ketidakupayaan untuk melihat di satu pihak. Aura disebabkan oleh perubahan dalam aktiviti otak dalam bahagian korteks visual otak.

Aura ini mungkin mendahului sakit kepala migrain pada waktu berjam-jam atau hari. Walaupun aura pra-migrain sering dikaitkan dengan suasana hati yang marah, sesetengah pakar kini membuat spekulasi bahawa aura boleh menyebabkan euforia atau tenaga berkhasiat dalam sesetengah pesakit migrain, yang boleh mencetuskan pemacu seks yang lebih tinggi.

Adakah Sakit Kepala Migraine Berlaku Kebanyakan Wanita?

Terdapat lebih banyak pesakit migrain wanita berbanding lelaki, dengan 18% wanita dan 6% lelaki yang mengalami sakit kepala migrain. Perbezaan jantina meningkat dari permulaan haid, puncak pada umur 42 tahun, dan kemudian menurun.

Menariknya, separuh daripada semua penderita migrain wanita melaporkan haid sebagai pencetus utama. Sakit kepala migrain juga mungkin bermula apabila wanita menggunakan kontraseptif oral (walaupun kontraseptif oral rendah estrogen sering meningkatkan migrain).

Adanya tahap estrogen adalah faktor utama dalam kejadian sakit kepala migrain yang lebih tinggi pada wanita, namun ia tidak difahami mengapa. Perubahan dalam tahap estrogen boleh menyebabkan perubahan dalam bahan kimia seperti prostaglandin, neurotransmiter - termasuk serotonin, dopamin, dan noradrenalin - melatonin, peraturan opioid, pelepasan prolaktin, dan bahan kimia utama lain.

Kerana tahap estrogen jatuh pada masa haid dan mencetuskan sakit kepala migrain di sesetengah wanita, doktor sering menetapkan pil kontraseptif rendah untuk wanita dengan migrain haid untuk cuba mengekalkan tahap estrogen daripada jatuh.

Walau bagaimanapun, dua pertiga wanita dengan sakit kepala migrain mendapati mereka bertambah baik dengan menopaus semulajadi (menopause pembedahan seringkali menyebabkan semakin buruk migrain). Terapi penggantian estrogen mempunyai kesan yang berubah-ubah pada migrain, dengan kira-kira separuh daripada penghidap migrain yang mengambil estrogen menunjukkan peningkatan dan separuh mencari sakit kepala migrain mereka.

Berlanjutan

Bagaimana Bolehkah Membantu Pesakit Migrain?

Sekali orgasme boleh melegakan sakit kepala migrain, kata Randolph W. Evans, MD, profesor neurologi klinikal di Baylor College of Medicine.

Walaupun mekanisme itu tidak diketahui, Evans mengatakan bahawa orgasme adalah peristiwa neurofsiologis-endokrinologi yang kompleks yang dapat menghilangkan sakit kepala migrain dalam dua cara:

• Stimulasi vagina posterior dan seksaktiviti mungkin mengaktifkan litar pengubahsuaian kesakitan. Teori-teori adalah bahawa ini adalah refleks fisiologi yang berkaitan dengan proses kelahiran untuk menghasilkan lega rasa sakit ketika serviks dan pelvis ditarik.
• Pembebasan endorphin yang berlaku selepas seksual dan rangsangan seksual boleh melegakan atau mengurangkan sakit kepala migrain. Endorfin adalah hormon pelepah seperti morfin yang dibuat oleh otak; mereka dikaitkan dengan rasa bahagia, positif dan dapat menyimpan mesej sakit dari mencapai otak.

Mekanisme ini mungkin bertanggungjawab untuk melegakan "sementara" kesakitan - tetapi bukan untuk kelegaan kekal dan menyeluruh. Pakar percaya terdapat faktor lain yang berkaitan dengan orgasme seksual yang menghalang sakit kepala migrain atau menghalang proses migrain.

Selalunya, beberapa kajian mendapati bahawa kira-kira 5% hingga 10% penghidap migrain melaporkan aktiviti seksual adalah pencetus sakit kepala migrain (sama untuk lelaki dan wanita), sementara kajian lain menunjukkan bahawa senaman fizikal juga boleh mencetuskan sakit kepala migrain.