Apa itu Hyperhidrosis?

Hyperhidrosis, atau berpeluh berlebihan, adalah masalah umum yang menghasilkan banyak rasa tidak puas hati. Dianggarkan 2% -3% rakyat Amerika mengalami peluh yang berlebihan ketiak (axillary hyperhidrosis) atau tapak tangan dan kaki kaki (hyperhidrosis palmoplantar). Masalah di bawah kaki cenderung bermula pada akhir remaja, sementara peluh tangan dan kelopak tunggal sering bermula lebih awal, sekitar umur 13 (secara purata). Tidak dirawat, masalah ini mungkin berterusan sepanjang hayat.

Berkeringat memalukan, pakaian noda, rombongan romantik, dan merumitkan interaksi perniagaan dan sosial. Kes-kes yang teruk boleh menyebabkan kesan praktikal yang serius juga, menjadikannya sukar bagi orang yang menderita untuk menahan pena, memegang stereng kereta, atau berjabat tangan.

Apa yang menyebabkan Hyperhidrosis?

Walaupun penyakit neurologi, endokrin, berjangkit, dan lain-lain sistemik kadang-kadang boleh menyebabkan hyperhidrosis, kebanyakan kes berlaku pada orang yang sebaliknya sihat. Panas dan emosi boleh mencetuskan hyperhidrosis dalam beberapa orang, tetapi banyak yang menderita peluh hyperhidrosis hampir semua jam bangun mereka, tanpa mengira mood mereka atau cuaca.

Berlanjutan

Apakah Rawatan untuk Hyperhidrosis?

Melalui penilaian sistematis sebab-sebab dan pencetus hiperhidrosis, diikuti dengan pendekatan yang bijak, langkah demi langkah untuk rawatan, ramai orang dengan gangguan ini kadang-kadang dapat mencapai hasil yang baik dan kualiti kehidupan yang lebih baik.

Pendekatan untuk merawat peluh berlebihan secara amnya adalah seperti berikut:

• Antiperspirant over-the-counter yang mengandungi garam logam rendah (biasanya aluminium) biasanya dicuba terlebih dahulu kerana mereka sedia ada. Antiperspirant yang mengandungi aluminium klorida (contohnya Dri tertentu) mungkin lebih berkesan apabila antiperspirant lain telah gagal.
• Antiperspirant kekuatan preskripsi, yang mengandungi heksahidrat aluminium klorida.
• Iontophoresis, sebuah peranti yang melepasi air paip terionkan melalui kulit menggunakan elektrik langsung.
• Ubat-ubatan oral, Anticholinergics mengurangkan berpeluh.
• Botox (toksin botulinum) -A, telah diluluskan di A.S. oleh FDA untuk merawat peluh axillary (underarm) yang berlebihan.
• miraDry. Teknik ini menggunakan tenaga gelombang mikro untuk membunuh kelenjar peluh secara kekal.
• Laser. Laser boleh mensasarkan dan membunuh kelenjar peluh pelangsing.
• Pembedahan. Satu prosedur yang disebut sympathectomy thoracic boleh dianggap sebagai jalan terakhir.

Berlanjutan

Aluminium Chloride Hexahydrate dan Sweating Berlebihan

Apabila antiperspirant biasa gagal merawat peluh yang berlebihan, kebanyakan doktor mula dengan mencadangkan aluminium klorida hexahydrate (Drysol), versi preskripsi kekuatan aluminium klorida. Ia digunakan sebelum tidur 2 hingga 3 malam berturut-turut, kemudian kira-kira sekali seminggu selepas itu untuk mengekalkan penambahbaikan. Gunakan seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Rawatan ini berfungsi dengan baik untuk kebanyakan pesakit yang masalahnya adalah peluh peluh yang berlebihan, tetapi tidak memuaskan bagi kebanyakan mereka yang berpeluh tangan dan telapak tangan.

Kesan sampingan utama Drysol adalah kerengsaan, yang kadang-kadang, tetapi tidak selalu, dapat diatasi dengan memastikan kulit kering sebelum aplikasi dan membiarkan ubat kering sepenuhnya selepas itu. Juga, mengurangkan kekerapan penggunaan atau penggunaan ubat anti-radang, seperti lotion yang mengandungi kortikosteroid boleh membantu.

Iontophoresis untuk Berpeluh Berlebihan

Iontophoresis diperkenalkan lebih 50 tahun yang lalu sebagai rawatan untuk berpeluh berlebihan. Mekanisme tindakan yang tepat masih belum jelas, walaupun mungkin berfungsi dengan sementara menghalang saluran keringat. Prosedur ini menggunakan air untuk menjalankan arus elektrik ke kulit beberapa kali setiap minggu, selama kira-kira 10-20 minit setiap sesi, diikuti dengan program rawatan penyelenggaraan pada selang 1 hingga 3 minggu, bergantung kepada tindak balas pesakit. Rawatan Iontophoresis tidak menyakitkan.

Pesakit boleh membeli peranti untuk rawatan ini melalui preskripsi doktor. Penanggung insurans perubatan kadangkala merangkumi kos.

Berlanjutan

Ubat Mulut untuk Berpeluh Berlebihan

Ubat antikolinergik oral seperti glikoprolat (Robinul) tidak biasa digunakan untuk berpeluh berlebihan, kerana untuk bekerja, mereka sering menghasilkan kesan sampingan seperti mulut kering, penglihatan kabur, dan pengekalan kencing. Ubat lisan biasanya dikhaskan untuk orang yang telah mencuba rawatan pertama tanpa kejayaan.

Botox dan Sweating Berlebihan

Toksin botulinum A (Botox), toksin saraf yang boleh melumpuhkan sementara otot, sering dalam berita sebagai rawatan kosmetik untuk kedut. Tetapi ia sebenarnya telah digunakan dalam banyak bidang perubatan untuk beberapa waktu, seperti dalam rawatan kejang otot dan beberapa jenis sakit kepala. Tapak perubatan terkini adalah rawatan peluh bawah perut yang berlebihan.

Sebilangan kecil Botox disuntik dengan jarum yang sangat halus menjadi kira-kira 25 hingga 20 bintik di setiap ketiak. Ini boleh menghasilkan sehingga 14 bulan pelepasan daripada berpeluh. Suntikan tidak selesa, tetapi penggunaan jarum suntikan yang sangat kecil menjadikannya dapat diterima.

Sekarang bahawa rawatan ini telah menerima kelulusan FDA untuk hyperhidrosis, banyak penanggung insurans kesihatan menyediakan perlindungan untuk suntikan dan Botox itu sendiri selepas rawatan lain telah gagal.

Pada masa ini, FDA tidak meluluskan Botox untuk berpeluh telapak tangan dan tapak kaki, walaupun beberapa doktor menguruskannya sebagai penggunaan luar label, dilaporkan dengan kejayaan. Suntikan sawit menyebabkan lebih banyak kesakitan, yang memerlukan blok saraf untuk mati rasa tangan untuk menjadikan suntikan selesa. Pengamal mahir telah menggunakan Botox untuk kepala dan muka, juga.

Berlanjutan

miraDry dan lasers

Tenaga ketuhar gelombang mikro

miraDry adalah rawatan yang diluluskan oleh FDA pada tahun 2011 untuk rawatan peluh bawah perut yang berlebihan. Ia adalah rawatan tanpa elektromagnet dengan menggunakan tenaga elektromagnet yang mensasarkan haba pada kelenjar peluh, memusnahkannya. Anestesia tempatan digunakan dan kulit disejukkan semasa prosedur ini berlangsung selama satu jam. Ia boleh diulang 2-3 kali untuk kesan optimum.

Laser

Laser boleh memberi tumpuan kepada haba balok sempit haba untuk memusnahkan kelenjar peluh pelangsing dan boleh dilakukan dengan cepat dengan pemulihan yang lebih cepat.

Pembedahan untuk Berpeluh Berlebihan

Sympathectomy Thoracic ialah gangguan pembedahan saraf bersimpati yang bertanggungjawab untuk berpeluh. Sympathectomy adalah operasi yang bertujuan untuk memusnahkan sebahagian daripada bekalan saraf ke kelenjar peluh di kulit. Pakar bedah memasukkan alat endoskopik khas ke dalam dada antara dua tulang rusuk di bawah ketiak. Sympathectomy adalah baik dan berisiko. Walaupun dengan teknik endoskopik yang lebih baru, komplikasi boleh termasuk peluh yang berlebihan di bahagian lain dari masalah badan dan paru-paru dan saraf. Sebilangan besar komplikasi ini serius dan tidak boleh diterbalikkan, pilihan ini jarang digunakan, dan kemudian hanya sebagai pilihan terakhir.

Seterusnya Dalam Berpeluh Berlebihan

Punca